Para la industria del seguro de salud, el año 2000 cerró con serios incrementos en los costos de los servicios de hospitalización, lo que elevó la tarifa a los asegurados.
Esta sintomatología se extendió a marzo de este año registrando un índice de siniestralidad del 72% que en cifras, se traduce a pérdidas por el orden de los 5 millones de dólares. Mientras que a nivel de cada compañía alcanzan el millón de dólares.
La siniestralidad en el seguro de salud se mide en la cantidad de dinero que pagan las compañías aseguradoras en la prestación de los servicios médicos hospitalarios a los asegurados.
Raymond Smith, subgerente de Aseguradora Mundial, explicó que ante la cuantía de las pérdidas, algunas compañías aseguradoras han decidido subir sus precios, incrementando la prima, mientras otras optaron por reducir los beneficios.
Smith advirtió que la situación que experimentan estas compañías no sólo se percibe a nivel de Panamá sino que es un efecto que se registra a nivel mundial porque muchas aseguradoras se han "ido a pique" , producto de los altos costos médicos que deben pagar por sus asegurados.
En ese orden, anotó que entre los factores que afectan el costo de las coberturas de salud están: los costos médico-hospitalarios que han aumentado dramáticamente.
En segunda instancia, la utilización de equipos de tecnología avanzada y nuevos instrumentos necesarios, que han elevado el costo de los servicios provocando una inflación en los medicamentos del 14% promedio durante los últimos 3 años.
Y en tercero, y no menos importante está el alto índice de enfermedades catástroficas y terminales, entre ellas, cáncer, cirugía cardíaca, tratamientos por insuficiencia renal crónica, transplante de órganos que requieren de tratamientos prolongados y ciertamente una avanzada y costosa tecnología.
Smith dijo " se ha observado que la frecuencia con que se presentan estas enfermedades es cada día más alta. De acuerdo a nuestras estadísticas cada día más personas aseguradas se presentan con este tipo de enfermedades".
El subgerente de Aseguradora Mundial explicó que tras este comportamiento la tendencia del mercado sugiere que el precio de las Pólizas de Salud aumentarán debido a la alta siniestralidad y la complejidad de manejar un negocio tan especializado.
Y las primas por su parte continuarán los cambios que se producen en el mercado por aumentos en los servicios médicos hospitalarios y por el poco incremento en los volúmenes de las masas aseguradora o por la frecuencia de las enfermedades catastróficas.
Mientras que en el plano de los hospitales, éstos ofrecerán productos similares, mantendrán una baja ocupación y en con ello se registrará una sobre oferta de hospitales y servicios médicos, situación que ya se experimenta la sociedad panameña.
El seguro de salud posee una importante participación en la industria aseguradora porque se estima que constituye un pastel de 54 millones de dólares, de manera que cualquier cambio, movimiento, u omisión puede impactar en esta industria.
En el negocio de los seguros en nuestro país, existen 5 compañías de seguros : Aseguradora Mundial, ASSA, ALICO, las tres compañías más fuertes en el primer grupo . Luego vienen Internacional de Seguros, Palic en el segundo, y en el tercer nivel las compañías que manejan una línea más pequeña del negocio entre ellas, ANCON, Capital. Las compañías de seguro manejan un sector de los planes de salud privado y pagan 40 millones de dólares al año, por el servicio médico hospitalario.
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