"Desde que el hombre es hombre ha venido padeciendo de los deterioros de las articulaciones", manifestó el Dr. Luis Górris, reumatólogo y mostró a los periodistas, participantes en el Seminario "Realidades del Dolor y la Osteoartritis", huesos del Hombre de Neanderthal, durante su conferencia en la que dijo que el nivel de prevalencia de la osteartrosis es de 3 a 5%.
El Dr. Górris también explicó que las culturas antiguas usaban hierbas (corteza del sauce y hojas de mirto) para controlarse los dolores y molestias en las articulaciones. Fue revisando fechas, investigadores y logros. Destacó que los alemanes fabricaron el ácido salicílico en 1860; luego el Dr. T.Y. Shen y sus colaboradores en 1961 introdujeron el INDOCID (primer antiinflamatorio); después en la década de los 70 Sir John Vane estableció los efectos renales y gastrointestinales, causados por el bloqueo de las prostaglandinas, que protegen el estómago y a los riñones. Así, fue revisando la historia... hasta el descubrimiento de la Bayer en 1900. Expresó que los investigadores han estado trabajando en la búsqueda de medicamentos para calmar el dolor (el cual actúa como señal de alarma y protección del organismo) y la inflamación.
Más adelante el Dr. Górris explicó que los síntomas de la inflamación incluyen calor, dolor, vasodilatación, rubor y tumor y hay la presencia de prostaglandinas que son las sustancias que causan el dolor, pero que a su vez permiten la coagulación.
TIPOS DE DOLOR
El dolor puede ser rápido o lento, dijo el especialista. El rápido puede ser punzante, agudo o como descarga eléctrica. El lento suele ser quemante, ardoroso y crónico u opresivo.
Los receptores del dolor son las terminaciones nerviosas libres: piel, tejido óseo y paredes arteriales, agregó el Dr. Górris y explicó que el dolor lo pueden causar estímulos mecánicos, químicos y térmicos. Entre los estímulos químicos están las prostaglandinas, de las que se dijo que "éstas corresponden a los metabolitos finales del ácido araquidónico, una sustancia derivada de los ácidos grasos, especialmente localizados en las paredes de las células".
Cuando hay inflamación se produce enrojecimiento, aumento del calor local, hinchazón, limitación de la función y a veces hasta fiebre. Es común en la gente con artritis sufrir escalofríos y fiebres de entre 38 ó 38 1/2 grados.
Sobre el dolor también se informó que "es la sensación desagradable confinada a una parte del cuerpo". Cualquiera de intensidad moderada a severa, se acompaña de ansiedad y la urgencia de escapar o terminar esta sensación. Es decir, es una sensación y una emoción. El dolor agudo se acompaña de irritabilidad y estrés, manifestados por un aumento de la presión arterial, la frecuencia cardiaca, del diámetro de las pupilas y cambios hormonales (aumento de cortisol plasmático). Adicionalmente, se produce una contractura muscular, la cual también es causa de molestia. El manejo de pacientes con dolor de tipo crónico resulta un reto intelectual y emocional. Frecuentemente, la causa subyacente del dolor no tiene aún cura, como por ejemplo el cáncer (en muchas ocasiones, las artritis, la migraña, fibromialgia y neuropatías, especialmente la diabética.
CAUSA INVALIDEZ
"La Osteoartritis (OA) o Enfermedad Articular Degenerativa es la causa más frecuente de enfermedades de las articulaciones. La articulación que más se compromete es la de la rodilla y solamente en los Estados Unidos, se calcula que existen más de 100,000 personas confinadas a la cama por esta patología, OA de la rodilla y/o cadera".
El conferencista dijo que con la edad se incrementa la Osteoartritis Primaria y afecta más al hombre que a la mujer, además, informó que hay diferencias raciales tanto en las articulaciones mayormente comprometidas como en la prevalencia.
Si bien las personas con familiares con Osteoartritis tienen más probabilidades de padecerla, hay otros factores que, aparte de la edad, la raza y el sexo, inciden en la prevalencia: trauma en una articulación, o traumas menores, pero repetitivos, alteraciones congénitas o del desarrollo, enfermedades metabólicas, obesidad, endocrinas, por depósitos de calcio, enfermedades de huesos y articulaciones neuropáticas.
Por otra parte, se dijo que la mayoría de las consultas por enfermedades reumáticas a nivel mundial son por artritis y ésta en países industrializados es la que más invalida gente y la hace disfuncional, incluso más que el cáncer, diabetes y cardiopatías, se enfatizó.
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