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La salud, el sistema y los cambios que vienen


El Ejecutivo ha anunciado que esta semana habrá cambios en el sector Salud, pues la tragedia de las ya 41 muertes de pacientes del Seguro Social por intoxicación con medicamentos provenientes de la misma institución, revela que el sistema de controles no funcionaba en la práctica.
La conclusión a que parece haber llegado el Presidente de la República es que no hay personas responsables, sino que hay que responsabilizar a los trámites y procedimientos del descalabro que tanto dolor ha causado a las familias panameñas. Esta posición es, en realidad, una reacción contra aquellos que desde hace semanas han exigido que rueden las cabezas de los jefes de las instituciones señaladas.
No hace falta estudiar la situación con detenimiento para darse cuenta de que si cambia la jefatura solamente, el riesgo para todos los panameños se habrá mantenido igual. Entre estos dos extremos, quizás valga rescatar un justo medio: se necesitan cambios en las instituciones, en la reglas de contratación y de adquisiciones, en el manejo y prestación de servicios internos, pero también se necesita identificar las responsabilidades, porque quien se ha conducido como si no fuera responsable en el actual sistema, seguirá comportándose igual con las nuevas reglas.
La reforma y modernización del Estado, de los que los cambios en el sector salud deben ser una parte, necesita que una nueva ética invada a la administración pública, la ética de la responsabilidad, y que lo haga desde las más altas esferas. Aquí el ejemplo cuenta, más bien es determinante. El que presta un servicio es responsable de los servicios prestados, el que supervisa la prestación de servicios, es responsable también cuando se cometen errores y violaciones al procedimiento y no los detecta. La conducción gerencial es responsable de seleccionar al personal adecuado y proporcionarle las herramientas y espacios apropiados de trabajo. Si no lo hace, también es responsable por los errores cometidos en las circunstancias propiciadas por el descuido.
Ningún sistema nuevo funcionará adecuadamente, si los individuos se siguen comportando como si no fueran responsables de lo que hacen.

101 años de Panamá América

 
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