Salud, divino tesoro
LA FRASE QUE escogí para nombrar este artículo, era una de las preferidas por mi difunta madre, a pesar de que la autora de mis días no pudo terminar la enseñanza primaria, ya que desde niña tuvo que empezar a trabajar. Su amor por el prójimo y la medicina la llevó a formarse como enfermera en forma autodidacta, y aplicar sus conocimientos a cuanta persona tocó la puerta de nuestra humilde vivienda, sin cobrar un centavo por ello.
Para conocer cómo se vive en una sociedad, percatarnos de la calidad de vida que se ha alcanzado, hay que comenzar por analizar sus niveles de salud, educación, seguridad y libertad de expresión. En el caso de la salud, ya es una constante considerarla como una prueba de justicia social, un elemento imprescindible para el desarrollo. Como expresó Amartya Sen, Premio Nobel de Economía, "la salud es una de las condiciones más importantes de la vida humana y un componente fundamental de las posibilidades humanas que tenemos motivos para valorar. Ninguna concepción de la justicia social que acepte la necesidad de una distribución equitativa y de una formación eficiente de las posibilidades humanas, puede ignorar el papel de la salud en la vida humana y en las oportunidades de las personas para alcanzar una vida sana, sin enfermedades y sufrimientos evitables ni mortalidad prematura".
Después que se logre definir "salud pública", habrá que analizar cómo y porqué han evolucionado los sistemas sanitarios. Tenía pensado examinar dicha definición, pero decidí posponerlo, dado que como ya comenzaron las reuniones oficiales para reformar el sistema de salud panameño, considero que es imprescindible que se debatan públicamente una gran cantidad de investigaciones que se han publicado en varias revistas especializadas en los últimos años.
Los 147 Jefes de Estado y Gobierno que asistieron a la Cumbre del Milenio efectuada en septiembre de 2000, aprobaron los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), con la intención de reflejar sus compromisos con el desarrollo socioeconómico. En el 2002, el PNUD aprobó el Proyecto del Milenio de las Naciones Unidas, mediante el cual se crearon 13 grupos de trabajo para ejecutar estrategias que permitieran alcanzar dichos objetivos. Según la OMS, los ODM relacionados con la salud son: reducir la mortalidad infantil, mejorar la salud materna y combatir el VIH/SIDA y otras enfermedades, como la tuberculosis y la malaria.
La Revista Panamericana de Salud Pública se autodenomina como una "publicación mensual con arbitraje por pares de la Organización Panamericana de la Salud". En el volumen publicado el 30 de noviembre de 2006, en las páginas 341-346 se puede ver cómo los autores del artículo se cuestionan la propuesta realizada por el Grupo de Estudio sobre el Comercio, de promover el libre comercio entre los países desarrollados y subdesarrollados, y la liberalización de los servicios de salud. También analizan las implicaciones del Acuerdo General sobre el Comercio de Servicios (AGCS) para los sistemas de salud en América Latina, y concluyen con un llamado de alerta en relación al AGCS, además de hacer hincapié en la necesidad de un comercio más justo, para alcanzar los ODM en Latinoamérica. En el volumen anterior de esa revista, en el artículo "Chile: protección social de la salud", se llega a la conclusión que "las reformas de salud en países con niveles significativos de pobreza y desigualdades sociales (incluido Chile) difícilmente lograrán reducir esas brechas para fomentar la equidad, sin destinar a ello recursos del presupuesto público". Esto último tiene estrecha relación con la investigación denominada "Las desigualdades en salud en Panamá" (España, Ediciones Doyma, 2004), hecha por P. Sandiford, del Instituto para el Desarrollo del Sector Salud, Inglaterra, y M. Salvetto, del Instituto Centroamericano de la Salud, donde se puede leer: "Fueron detectadas grandes y estadísticamente significativas desigualdades socioeconómicas en salud, de las cuales casi todas favorecieron a los ricos. Las desigualdades identificadas incluyeron tanto factores cualitativos, como el tipo de atención recibida, como factores cuantitativos, como los tiempos de espera y las tasas de utilización. Algunas de las desigualdades fueron concentradas en un grupo pequeño de la población, mientras otras fueron el resultado de una ventaja que aumenta progresivamente con mayor ingreso".
En Panamá, la brecha entre ricos y pobres sigue incrementándose, lo que unido a la persistencia de un amplio sector informal y la situación precaria de los empleos, obliga a una participación mayoritaria del sector público en el financiamiento de la salud de toda la población.
El Dr. Vicente Navarro, investigador de la Universidad John Hopkins, EE.UU., dice que las administraciones de Reagan, Bush padre, Clinton y Bush hijo, así como las administraciones británicas de Thatcher, Major y Blair ,han promovido activamente la política neoliberal en todas las agencias internacionales sobre las cuales tienen una influencia dominante, incluyendo la OMS. ("The world situation and the WHO". The Lancet, 2004). Por su parte, Celia Iriart y Howard Waitzkin, investigadores de la División de Medicina Comunitaria de la Universidad de Nuevo México, EE.UU., y Emerson Elias Merhy, investigador del Departamento de Medicina Preventiva y Social, de la Universidad del Estado de Campinas, Brasil, nos dicen: "La inserción del capital financiero multinacional, en los países latinoamericanos, está provocando un cambio sustancial en la composición del sector salud.
Por ello, pensamos que es importante reflexionar sobre estas cuestiones, a la luz de los datos que muestran el rápido crecimiento de la participación del capital financiero multinacional en las reformas sectoriales latinoamericanas. Así como el hecho de que esta penetración se está realizando a partir de su ubicación en el sector privado, desde el que generan diferentes acciones que, como vimos, lo van posicionando como administrador de fondos de la seguridad social médica y de instituciones estatales".
Si todo lo anterior es cierto, la frase que utilicé para denominar este artículo, debiera transformarse en: Salud, ¿divino tesoro para quién?
El funcionario destacó que ellos han pedido que aumenten los cupos; sin embargo, le han señalado a la prestataria que mediante una buena reorganización es posible que se mejore el servicio.
En la actualidad la ATTT realiza estudios para determinar qué es lo más factible en esas rutas.
Además, indicó que probablemente los transportistas estén cambiando los buses de Nueva Esperanza a Nuevo Tocumen.
Se conoció que se hacen rotaciones de unidades.
Y sobre el recorte del recorrido, adujo que no será de una medida permanente.
Aseguraron que se tomarán medidas pronto.
Para conocer cómo se vive en una sociedad, percatarnos de la calidad de vida que se ha alcanzado, hay que comenzar por analizar sus niveles de salud, educación, seguridad y libertad de expresión. En el caso de la salud, ya es una constante considerarla como una prueba de justicia social, un elemento imprescindible para el desarrollo. Como expresó Amartya Sen, Premio Nobel de Economía, "la salud es una de las condiciones más importantes de la vida humana y un componente fundamental de las posibilidades humanas que tenemos motivos para valorar. Ninguna concepción de la justicia social que acepte la necesidad de una distribución equitativa y de una formación eficiente de las posibilidades humanas, puede ignorar el papel de la salud en la vida humana y en las oportunidades de las personas para alcanzar una vida sana, sin enfermedades y sufrimientos evitables ni mortalidad prematura".
Después que se logre definir "salud pública", habrá que analizar cómo y porqué han evolucionado los sistemas sanitarios. Tenía pensado examinar dicha definición, pero decidí posponerlo, dado que como ya comenzaron las reuniones oficiales para reformar el sistema de salud panameño, considero que es imprescindible que se debatan públicamente una gran cantidad de investigaciones que se han publicado en varias revistas especializadas en los últimos años.
Los 147 Jefes de Estado y Gobierno que asistieron a la Cumbre del Milenio efectuada en septiembre de 2000, aprobaron los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), con la intención de reflejar sus compromisos con el desarrollo socioeconómico. En el 2002, el PNUD aprobó el Proyecto del Milenio de las Naciones Unidas, mediante el cual se crearon 13 grupos de trabajo para ejecutar estrategias que permitieran alcanzar dichos objetivos. Según la OMS, los ODM relacionados con la salud son: reducir la mortalidad infantil, mejorar la salud materna y combatir el VIH/SIDA y otras enfermedades, como la tuberculosis y la malaria.
La Revista Panamericana de Salud Pública se autodenomina como una "publicación mensual con arbitraje por pares de la Organización Panamericana de la Salud". En el volumen publicado el 30 de noviembre de 2006, en las páginas 341-346 se puede ver cómo los autores del artículo se cuestionan la propuesta realizada por el Grupo de Estudio sobre el Comercio, de promover el libre comercio entre los países desarrollados y subdesarrollados, y la liberalización de los servicios de salud. También analizan las implicaciones del Acuerdo General sobre el Comercio de Servicios (AGCS) para los sistemas de salud en América Latina, y concluyen con un llamado de alerta en relación al AGCS, además de hacer hincapié en la necesidad de un comercio más justo, para alcanzar los ODM en Latinoamérica. En el volumen anterior de esa revista, en el artículo "Chile: protección social de la salud", se llega a la conclusión que "las reformas de salud en países con niveles significativos de pobreza y desigualdades sociales (incluido Chile) difícilmente lograrán reducir esas brechas para fomentar la equidad, sin destinar a ello recursos del presupuesto público". Esto último tiene estrecha relación con la investigación denominada "Las desigualdades en salud en Panamá" (España, Ediciones Doyma, 2004), hecha por P. Sandiford, del Instituto para el Desarrollo del Sector Salud, Inglaterra, y M. Salvetto, del Instituto Centroamericano de la Salud, donde se puede leer: "Fueron detectadas grandes y estadísticamente significativas desigualdades socioeconómicas en salud, de las cuales casi todas favorecieron a los ricos. Las desigualdades identificadas incluyeron tanto factores cualitativos, como el tipo de atención recibida, como factores cuantitativos, como los tiempos de espera y las tasas de utilización. Algunas de las desigualdades fueron concentradas en un grupo pequeño de la población, mientras otras fueron el resultado de una ventaja que aumenta progresivamente con mayor ingreso".
En Panamá, la brecha entre ricos y pobres sigue incrementándose, lo que unido a la persistencia de un amplio sector informal y la situación precaria de los empleos, obliga a una participación mayoritaria del sector público en el financiamiento de la salud de toda la población.
El Dr. Vicente Navarro, investigador de la Universidad John Hopkins, EE.UU., dice que las administraciones de Reagan, Bush padre, Clinton y Bush hijo, así como las administraciones británicas de Thatcher, Major y Blair ,han promovido activamente la política neoliberal en todas las agencias internacionales sobre las cuales tienen una influencia dominante, incluyendo la OMS. ("The world situation and the WHO". The Lancet, 2004). Por su parte, Celia Iriart y Howard Waitzkin, investigadores de la División de Medicina Comunitaria de la Universidad de Nuevo México, EE.UU., y Emerson Elias Merhy, investigador del Departamento de Medicina Preventiva y Social, de la Universidad del Estado de Campinas, Brasil, nos dicen: "La inserción del capital financiero multinacional, en los países latinoamericanos, está provocando un cambio sustancial en la composición del sector salud.
Por ello, pensamos que es importante reflexionar sobre estas cuestiones, a la luz de los datos que muestran el rápido crecimiento de la participación del capital financiero multinacional en las reformas sectoriales latinoamericanas. Así como el hecho de que esta penetración se está realizando a partir de su ubicación en el sector privado, desde el que generan diferentes acciones que, como vimos, lo van posicionando como administrador de fondos de la seguridad social médica y de instituciones estatales".
Si todo lo anterior es cierto, la frase que utilicé para denominar este artículo, debiera transformarse en: Salud, ¿divino tesoro para quién?
El funcionario destacó que ellos han pedido que aumenten los cupos; sin embargo, le han señalado a la prestataria que mediante una buena reorganización es posible que se mejore el servicio.
En la actualidad la ATTT realiza estudios para determinar qué es lo más factible en esas rutas.
Además, indicó que probablemente los transportistas estén cambiando los buses de Nueva Esperanza a Nuevo Tocumen.
Se conoció que se hacen rotaciones de unidades.
Y sobre el recorte del recorrido, adujo que no será de una medida permanente.
Aseguraron que se tomarán medidas pronto.
