Aneurisma, peligro en las arterias

Aneurisma es el ensanchamiento, dilatación o abombamiento anormal de una porción de una arteria, que tiene relación con la debilidad en la pared de dicho vaso sanguíneo.
Algunas de las ubicaciones comunes de los aneurismas son: Aorta (es la mayor arteria del corazón y a este aneurisma se le conoce como aneurisma aórtico), cerebro (aneurisma cerebral), pierna (aneurisma en la arteria poplítea), intestino (aneurisma en la arteria mesentérica) y aneurisma en la arteria esplénica.
“Las complicaciones de un aneurisma son: ruptura, infección y compresión de las estructuras locales. La ruptura de los aneurismas con sangrados masivos, lo cual es usualmente fatal, se presenta cuando existen aneurismas aórticos abdominales, aneurismas en la arteria mesentérica y aneurismas de la arteria esplénica”.
“La ruptura de aneurismas en el cerebro puede causar apoplejía, discapacidad y muerte. La cirugía del cerebro para casos de aneurismas también puede provocar estas mismas complicaciones, si el aneurisma se rompe durante el procedimiento quirúrgico y el sangrado no se puede controlar”.
Hemos visto de manera rápida algunas generalidades sobre los aneurismas y, considerando que el aneurisma aórtico es una patología común en Panamá y el mundo, con alto grado de mortalidad, hoy nos ocuparemos mayormente de esta condición.
Entrevista hecha al doctor Temístocles Díaz, experto en Medicina Interna y Cardiólogo Intervencionista (especialistas como él son los que hacen la angioplastía coronaria), provee información a los/las lectores/as de “El Panamá América” acerca del aneurisma aórtico, que en nuestro país, según informó, “pudiera estar en el doceavo o treceavo lugar entre las principales causas de muerte”.
Recordemos, para empezar, que “la aorta es la arteria que sale del corazón, que tiene trayecto torácico, abdominal y es la que lleva la sangre al cerebro, cuello, abdomen y extremidades inferiores. Cuando sale del corazón sale es del ventrículo (cavidad que envía la sangre oxigenada) izquierdo”.
Ahora bien, el Dr. Díazexplicó que dependiendo de la ubicación del aneurisma aórtico se le denomina aneurisma de aorta ascendente o aneurisma de la aorta descendente o torácico abdominal.
Otro punto importante que destacó el galeno, quien también es miembro de la Fundación Cardiológica de Panamá, es que el aneurisma de aorta ascendente es más propenso a romperse cuando tiene un tamaño de más de 6 cms. y el de la aorta descendente o torácicoabdominal cuando supera los 7 cms.
Según dijo, es muy frecuente verlo en pacientes hipertensos, fumadores y con hipercolesterolemia.
La edad promedio de los pacientes es de 59 a 69 años. Asimismo, este aneurisma es más predominante en hombres que en mujeres.
Si un aneurisma se revienta es un factor que puede poner al paciente en muerte súbita o dejarlo paraplégico, dependiendo de lo abrupto de la ruptura. Mientras más aparatosa es la ruptura y mayor sangramiento ocurre, peores son las perspectivas.
El galeno dijo que dado que la mayor parte de los aneurismas son asintomáticos, muy raras veces se detectan tempranamente. Pero, añadió, que como quienes presentan esta condición por lo general son personas que son hipertensas o que tienen algún problema de hipercolesterolemia algunos pacientes han dicho que comienzan a sentir de manera súbita un dolor lancinante, como si les clavaran una espada en el tórax.
Acerca del tratamiento el Dr. Díaz dijo que hay que tener en cuenta si tiene disección aórtica (ruptura). Por ende, el tratamiento sería cirugía o implante endoprotesis).
Valga recalcar que “en caso de ruptura del aneurisma, se puede presentar presión sanguínea baja, ritmo cardíaco alto y mareo, y el riesgo de muerte a causa de dicha ruptura es alto”.
¿Qué hacer, entonces, frente a una enfermedad como ésta? Lo recomendable es llevar un control de la presión sanguínea alta y de otros factores de riesgo asociados con la enfermedad aterosclerótica. A saber, dieta, ejercicio y control del colesterol.