La pancreatitis es una enfermedad de mucho cuidado, es por ello que la dieta debe ser llevada a cabo en forma estricta para que el páncreas vuelva a funcionar correctamente. Este tratamiento dietoterápico va acompañado de un tratamiento medicamentoso prescripto por el médico.
Lo anterior nos lo explica el Dr. Raúl Rosenthal, quien sigue proveyendo valiosa información: que la pancreatitis crónica es causada por el abuso de alcohol (70 a 80%) o factores desconocidos y que la incidencia es de 2 en cada 10.000 personas.
Añade que condiciones como hiperlipidemia, hiperparatiroidismo, trauma y obstrucción crónica del conducto pancreático pueden asociarse con pancreatitis crónica.
La inflamación y la fibrosis causan la destrucción del tejido funcional glandular en el páncreas, lo que produce una incapacidad para digerir apropiadamente las grasas por falta de enzimas pancreáticas. La producción de insulina también se ve afectada.
Recomienda reducir las grasas al 15% del valor calórico total, las proteínas deben representar un 25% y los hidratos de carbono alrededor del 60%.
Informa que algunas pancreatitis al principio se pueden tratar por vía endoscópica, “pero se recomienda tratamiento quirúrgico en donde se remueve la vesícula, que es la que tiene las piedras y causa la pancreatitis, porque si no tiene más de un 85% de chance de recurrir a la pancreatitis biliar”.
Valga destacar que el 12% de los enfermos con piedras en la vesícula van a tenerlas en la vía biliar y pueden tener pancreatitis de tipo biliar cuyos síntomas son dolor epigástrico, el cinturón como se dice, náuseas, vómitos y una elevación de las encimas pancreáticas y hepática.
Sobre la pancreatitis aguda, dijo que es una inflamación (irritación e hinchazón con presencia de células inmunes adicionales) del páncreas y su principal causa en adultos son los cálculos, otras enfermedades biliares (relacionadas con la vesícula) y el consumo de alcohol.
“No se conoce bien el mecanismo que causa la pancreatitis. Se cree que las enzimas secretadas normalmente por el páncreas en forma inactiva, se activan dentro del páncreas y comienzan a digerir el tejido pancreático. Este proceso se llama autodigestión y causa inflamación, hemorragia y daño en los vasos sanguíneos. Un ataque puede durar 48 horas.”
Lo peor es que la pancreatitis aguda grave tiene altas tasas de mortalidad, especialmente si ha ocurrido la necrosis del páncreas.
