Fue una noche inolvidable para los artistas. El primero en aparecer sobre el escenario de los MTV Video Music Awards fue Jo Calderone, con una actitud desafiante y un cigarro en la boca. De esta forma, Lady Gaga retomó el personaje masculino con el que aparece en el vídeo de "You and I" para marcar la apertura de la ceremonia, celebrada la noche del domingo en el Teatro Nokia de L.os Ángeles.
La cantante se vistió como hombre y, a través de este personaje, emitió varios comentarios burlescos y negativos sobre la figura de ella como artista. La intérprete recibió el primer premio por "Born this way", en la nueva categoría Mejor Video con Mensaje.

Por su parte, Britney Spears recibió la distinción al Mejor Vídeo Pop por "Till the world ends". “Este premio no lo esperaba y se lo dedico a mis dos hijos Jaden y Preston”, dijo. Spears fue homenajeada también por su trayectoria. Tras recibir la presea más importante de la noche, de manos de Lady Gaga, Spears dirigía algunas palabras de agradecimiento al público, al mismo tiempo que mantenía lejanía con Gaga, quien intentaba besarla.
El ambiente se relajó un poco cuando ambas famosas presentaron a Beyoncé, quien apareció en el escenario, y que en la alfombra blanca robó la atención de los medios al confirmar su embarazo, mientras tocaba sutilmente su vientre.

El Mejor Video Rock fue para la banda Foo Fighters, con "Walk". El galardón por el Mejor Vídeo Hip- Hop fue para el del tema "Super Bass", de la extravagante Nicky Minaj.
Cabe resaltar que Katy Perry fue la más nominada con total de 10 categorías, pero solo recibió tres estatuillas que premiaron su nueva producción "Fireworks" y la colocaron en la posición número uno de ser la más premiada de la noche.

La ceremonia no terminó aquí, pues el rapero Pitbull fue cuestionado sobre la demanda que interpuso en su contra Lindsay Lohan. El mismo realizó una presentación del tema "Give me everything" con la cual se robó una gran cantidad de aplausos.
El ídolo juvenil del momento Justin Bieber resultó ganador en la categoría de Mejor Vídeo Masculino con "You smile". Al recibirlo, agradeció al Señor Jesús, ya que sin él, dijo, no podría estar presente y expresó su admiración por el resto de los nominados.