A nivel mundial, más de 50 millones de personas, especialmente mujeres, sufren de vejiga hiperactiva, la forma más común de incontinencia urinaria, problema de salud que será tratado mañana sábado por urólogos y otros especialistas de Centroamérica, Venezuela y España, durante jornada científica que se efectuará en Panamá, organizada por la Sociedad Panameña de Urología, con el auspicio de la Universidad de Panamá y patrocinada por los laboratorios Pharmacia & Upjohn.
El Dr. Carlos Raúl Anguizola, jefe del Servicio de Urología de la Caja del Seguro Social; Dr. Angel A. Alvarado, Presidente de la Sociedad Panameña de Urología y el Dr. Remigio Vela Navarrete, Catedrático de Urología de la Universidad de Madrid y Jefe del Servicio de Urología del hospital Fundación Jiménez-Díaz de Madrid, en conferencia de prensa el miércoles11, proveyeron información sobre la incontinencia urinaria y la vejiga hiperactiva, ambos síndromes clínicos.
Según dijo el Dr. Vela Navarrete, normal es que un adulto vacíe la vejiga una vez en la mañana y otra en la noche, sin embargo, en la vejiga hiperactiva no sólo sucede que aumenta la frecuencia urinaria (ocho o más veces al día), sino que hay urgencia miccional e incontinencia urinaria.
Se hace la salvedad que si bien este trastorno puede afectar a gente de cualquier edad, con los años aumenta.
Se explicó que "la incontinencia urinaria ocurre si la presión en la vejiga excede involuntariamente la presión dentro de la uretra, durante la fase de llenado del ciclo miccional".
El seguimiento dado a este problema sanitario-social-higiénico mundial revela que 80% de quienes padecen incontinencia urinaria utilizan pañales (ya sean genéricos o diseñados especialmente para la incontienencia), mientras que sólo un 20% recurre a la terapia farmacológica. La mayoría no hablan de esto ni buscan ayuda, por vergüenza de que conozcan de esta condición que afecta su estilo de vida, les baja la autoestima y hasta suele provocarles a algunos aislamiento o depresión". Se dijo que hay quienes hasta se retiran del mercado laboral, suspenden su vida social y las relaciones sexuales.
Un cuadro estadístico muestra que "en 1995-6 el mercado global de pañales especiales para la incontinencia representó inversiones de 4.5 millones de dólares".
Los daños psicológicos y las erogaciones que se derivan para los pacientes de incontinencia urinaria son enormes: "es una desgracia, hay quienes llegan a una fase de miseria social", manifestó el Dr. Vela Navarrete, quien agregó que el 15% de la población madrileña mayor de 50 años tiene escapes de orina.
Los principales tipos de incontinencia son: por tensión, impulsiva, mixta, nocturna y goteo post-micción y la más común en ambos sexos es la impulsiva, cuya frecuencia entre las mujeres es del 20% mientras que entre los hombres es del 33%. Por otra parte, la nocturna la padecen más los hombres (25% vs 10%) y la incontinencia por tensión las mujeres (25%vs 2%). En la población de la Tercera Edad, padecen de incontinencia urinaria el 12% de mujeres mayores de 65 años y el 7% de los hombres.
La incontinencia por esfuerzo o tensión ) es frecuente en las mujeres especialmente las multíparas, "luego del parto y aparece en los hombres sólo si han sido sometidos a una prostatectomía u otra cirugía pelviana. Se caracteriza por la pérdida involuntaria de orina, en ausencia de actividad del músculo detrusor, cuando existe un aumento de la presión intrabadominal tal como al levantar peso, toser, estornudar y correr".
"La incontinencia mixta la padecen quienes presentan tanto síntomas de incontinencia de esfuerzo como de vejiga hiperactiva y afecta primordialmente a las mujeres y explica cerca de un tercio de los casos de incontinencia urinaria femenina".
Asimismo, según estadísticas provistas a los medios de comunicación por el Comité Organizador de la jornada científica sobre la materia, se estima que en Panamá hay cerca de 100 mil personas con la vejiga hiperactiva. Para los Estados Unidos la cifra estimada es de 13,400,000, un total de 7,200,000 en Japón mientras que 5,700,000 en Brazil. En México 2,800,000 y 1,500,000 en Argentina.
Se informó en la conferencia de prensa que en el mercado panameño ya está disponible un producto que "proporciona un tratamiento seguro, con altos porcentajes de éxito y alto grado de tolerabilidad", para hacer frente a la incontinencia urinaria: Detrusitol (Tolterodina), que es resultado de la investigación farmacológica de los laboratorios Pharmacias &Upjohn.
"El Detrusitol (tolterodina) no produce resequedad de boca importante o ningún otro efecto adverso limitante del tratamiento, en la gran mayoría de los pacientes y reduce significativamente la frecuencia miccional y los episodios de incontinencia, mientras aumenta significativamente el volumen promedio evacuado por micción", se informó. El Dr. Vela Navarrete dijo que este es un medicamento que sólo actúa sobre la vejiga.
Finalmente, valga señalar que los doctores Alvarado, Anguizola y Vela Navarrete también explicaron que muchas veces los problemas urinarios es la ventana de un problema de fondo como la Enfermedad de Parkinson, el Mal de Alzheimer, Esclerósis Múltiples, Vasculares cerebrales (derrame) o Diabetes. Destacaron, además, que la mayoría de las veces la incontinencia es idiopática o sea que se desconocen las causas.
