El aumento de la esterilidad es una tendencia propia de los últimos años a nivel mundial, y Panamá no escapa de ella. Debido a esta tendencia y gracias a los diversos tratamientos, las probabilidades de un embarazo múltiple también se han incrementado.
Según estadísticas, a nivel mundial del 2010, uno de cada 80 embarazos es un gemelar doble (mellizos), uno de cada 8.000 es gemelar triple (trillizos), uno de cada 1.000.000 es gemelar cuádruple (cuatrillizos).
Estos números han ido variando debido a tratamientos de estimulación de la ovulación y embarazos mediante técnicas de fertilización asistida, por lo cual actualmente la aparición de embarazos múltiples es cada vez mayor.
El embarazo múltiple sea natural o por fertilización In Vitro, según el doctor de Ginecología y Obstetricia – Infertilidad y Reproducción Asistida, Raúl Berbey V., presenta las mismas complicaciones que un embarazo único, solo que en aquellos casos estas complicaciones son más frecuentes, por lo que todos son considerados de riesgo.
Algunos de los riesgos para la futura madre, es que se incrementa la posibilidad de hemorragia antes del parto por desprendimiento prematuro de la placenta, afirma Berbey.
La hemorragia postparto se presenta en el 27% de las gestaciones gemelares y en 35% de los embarazos triples. Además la incidencia de preeclampsia en embarazo gemelar está entre 6 y 37 %, agrega el especialista.
En los fetos, puede ocurrir peculiariades como el caso del Síndrome del gemelo evanescente, en el que se diagnostica la presencia de dos o más fetos y luego uno o más fallecen y desaparecen del todo. Usualmente, el feto que sobrevive no presenta anomalías.
También se puede dar el caso, que la distribución de la sangre por parte de la madre hacia los fetos, sea dispareja, como en el caso de los gemelos monocoriónicos, en los que ocurre en 5% al 30% de los casos.
El riesgo de prematuridad durante el embarazo múltiple aumenta, pues la mujer responde al peso del bebé y el peso combinado de los bebés ejerce presión sobre el cuello uterino, las membranas amnióticas y éstas podrían romperse, por ello se recomienda reposo.
Embarazo múltiple por Fertilización In Vitro.
Berbey, especialista en el Centro Médico Paitilla, explica que por causa de infertilidad, las parejas que sometidas a Fertilización In Vitro, deben estar conscientes que debido a los tratamientos existe 5% de probabilidades de tener un embarazo gemelar doble (mellizos), 27% de gemelar triple (trillizos) y 68% de un embarazo único.
Esta situación se debe a que, para obtener una tasa de embarazo adecuado, se ponen de dos a tres embriones.
En los casos de mujeres mayores y con alta tasa de falla en tratamientos, en la Fertilización In Vitro se acepta poner más de tres embriones.