El 14 de noviembre, Día Mundial de la Diabetes, la conversación suele centrarse en la glucosa en sangre, la alimentación y la actividad física. Pero hay otro aspecto que también merece atención: la salud de los nervios, especialmente en los pies.
El
daño en los nervios, o neuropatía periférica, afecta al menos a 1 de cada 2 personas con diabetes y suele comenzar en los pies y las piernas, con posibilidad de avanzar hacia las manos. El hormigueo, el entumecimiento, el dolor, el ardor, los calambres o la pérdida de sensibilidad pueden ser señales de daño en los nervios: no deben normalizarse y son un motivo para consultar al médico.
Las vitaminas B1, B6 y B12 cumplen un rol importante en el funcionamiento normal del sistema nervioso y en el mantenimiento de la salud de los nervios.
¿Por qué la diabetes puede causar daño en los nervios?
La Federación Internacional de Diabetes identifica la glucosa, la presión arterial y los lípidos elevados, así como el sobrepeso, entre los principales factores asociados con el daño en los nervios o la neuropatía diabética.
El daño en los nervios puede manifestarse de varias formas en las personas con diabetes, pero la más común es la polineuropatía simétrica distal (PSDD), que afecta primero los pies y las piernas y avanza hacia las manos y los brazos.
Las señales de daño en los nervios incluyen:·
Hormigueo o sensación de "agujitas" persistente en los pies o manos; entumecimiento o sensibilidad reducida; dolor o sensación de ardor; debilidad muscular;
Reconocer a tiempo las señales de daño en los nervios es clave para actuar antes de que empeore.
"La neuropatía periférica no se diagnostica hasta en un 80 % de los pacientes con diabetes. Tenemos que hacerlo mejor: un diagnóstico temprano significa un tratamiento más temprano para prevenir el dolor y las úlceras en los pies", afirma el Prof. Rayaz A. Malik, profesor de Medicina y experto mundial en neuropatía periférica de Weill Cornell Medicine-Qatar.
El problema no siempre es sentir más. A veces, es sentir menos.
Cuando una persona tiene sensibilidad reducida, una
ampolla causada por un zapato apretado, un pequeño corte o tomar una olla caliente puede pasar inadvertido.
La Federación Internacional de Diabetes señala que las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de úlceras en los pies y amputación de miembros inferiores a causa de la neuropatía. De hecho, las complicaciones relacionadas con los pies se encuentran entre las complicaciones más comunes de la diabetes en todo el mundo.
Por eso, un cambio en la sensibilidad de los pies no debe normalizarse: no es solo una molestia, sino que reduce la capacidad de notar que algo no está bien y debe ser una parte clave de la conversación con un profesional de la salud.
¿Pueden las vitaminas B1, B6 y B12 ayudar en el cuidado de los nervios?
Las vitaminas B1, B6 y B12 cumplen un rol importante en el funcionamiento normal de los nervios y, además, contribuyen a mantener y reparar el sistema nervioso a través de mecanismos complementarios y sinérgicos.
La necesidad de suplementación o tratamiento debe basarse en una evaluación de la dieta, otras condiciones de salud, la medicación actual (por ejemplo, metformina) y los síntomas de neuropatía.
"Las vitaminas B1, B6 y B12 participan en procesos importantes y complementarios para el funcionamiento y el mantenimiento del sistema nervioso. Comprender este papel ayuda a ampliar la conversación sobre la salud de los nervios en las personas con diabetes", explica el Dr. Carlos Quiros, gerente médico de la división de salud de P&G.
No hay que normalizar las señales frecuentes o progresivas
La Federación Internacional de Diabetes recomienda conocer las principales señales de daño en los nervios y consultar a un profesional de la salud para su evaluación y orientación. Un manejo óptimo de la diabetes y los chequeos regulares pueden reducir el riesgo de neuropatía.[1]
"Necesitamos cambiar radicalmente el enfoque actual, empoderando a los pacientes para que identifiquen los síntomas de la neuropatía y alerten al médico para diagnosticar la neuropatía periférica", afirma el Prof. Malik.
La Federación Internacional de Diabetes y la división de salud de P&G se han unido para ampliar la educación sobre la diabetes y el daño nervioso. En el siguiente Congreso Mundial de Diabetes en Abril 2027, la neuropatía diabética periférica va a ser discutida con un foco en el diagnóstico temprano.