La terapia de hormonas, ¿una opción positiva?

Las mujeres tienen que a sufrir diversos cambios en la vida, pero uno de los más difíciles es la perimenopausia. Es aquí cuando aparecen síntomas menores que se confirman al llegar la menopausia.
Una vez llegada a esa etapa de la vida, la actividad de los ovarios de la mujer empieza a disminuir y debido a la carencia hormonal, el organismo debe adaptarse a una progresiva disminución en la producción de estrógenos.
Para suplir la carencia de estrógenos los médicos recomiendan, en general, un Tratamiento de Reemplazo Hormonal (TRH) que pueda compensar de alguna manera la falta de aquellas hormonas femeninas, pero las mujeres no pueden o no quieren utilizar esta terapia por sus contraindicaciones o efectos secundarios.
Esto, porque hace cuatro años se vendía este tratamiento como la panacea de las mujeres menopáusicas y por todas partes se explicaban los grandes beneficios que tenía para ellas; sin embargo, han surgido múltiples estudios impactantes que indican que estos tratamientos aceleran el aumento de riesgos de padecer cáncer y problemas del corazón.

Especialistas en el tema coinciden en que este tratamiento beneficia a mujeres con frecuentes síntomas, ya que logra disminuirlos o quitarlos; además, tiene efecto sobre los huesos para evitar osteoporosis.
Pero sus desventajas parecen estar vinculadas con problemas cardiovasculares y cáncer, pero, si es dada por poco tiempo solo para aliviar síntomas, el riesgo posterior parece revertir.
De acuerdo con Roberto Epifanio, ginecólogo y obstetra de la Clínica de San Fernando, este es un tratamiento temporal para mejorar la transición de la perimenopausia, sobre todo en mujeres con síntomas (sofocos, fatiga, sudor nocturno y cambios del estado del ánimo, etc.), pero lo más importante es que debe ser individualizado.
Para el especialista, es obligatorio hacer una historia clínica exhaustiva de la paciente, para evitar pasar por alto algún antecedente que indique evitar la administración de hormonas.
Luego un buen examen físico y estudios complementarios para descartar cualquier problema orgánico previo y por último explicarle bien a la paciente los riesgos y beneficios del tratamiento.

El ginecólogo y obstetra, Juan Antonio Carbone, de los Consultorios Médicos de Punta Pacífica, explicó que se debe tener claro que hay dos grupos de pacientes: El que está conformado por mujeres con útero y la matriz; y el otro, compuesto por aquellas que no tienen la matriz.
Las mujeres que tienen el útero y matriz deben tomar la combinación estrógeno y progesterona, mientras que las féminas que no tienen el útero por diferentes motivos, solo deben tomar estrógeno.
Incluso, el Tratamiento de Reemplazo Hormonal (TRH) es requerido para enfrentar la resequedad vaginal, imposibilidad de tener relaciones sexuales, problemas de insommio, de la piel y de la propia imagen femenina.
Carbone explicó que la falta de hormonas en las mujeres es un cambio muy fuerte; sin embargo, son ellas quienes deciden utilizar o no el tratamiento.

El estrógeno interviene en otras funciones del cuerpo. Tiene un papel importante en la tensión de la piel, estabiliza y hace los huesos más fuertes; protege contra arteriosclerosis y tiene un efecto importante en los vasos sanguíneos.
Este es un tratamiento temporal para mejorar la transición de la perimenopausia, sobre todo en mujeres con síntomas (sofocos, fatiga, sudor nocturno y cambios del estado del ánimo, etc.).