Diálogo por la CSS: en la recta final y a la hora de la verdad

Al Diálogo Nacional por el Seguro Social le llegó la hora de la verdad cuando todos los sectores involucrados tendrán la última oportunidad de asumir su responsabilidad y aportar su grano de arena en una propuesta consensuada, que ayude a salvaguardar la primera institución de seguridad social del país.
Luego de nueve meses de reuniones donde participaron 29 sectores representativos de la sociedad, el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), en cumplimiento con el mandato constitucional otorgado por la Presidenta de la República, Mireya Moscoso y el cronograma programado, convocó esta semana a la sesión final donde se debía consensuar una propuesta que ayudara a superar el déficit actuarial de B/.2,500 millones que podría presentarse antes del 2013 en el Programa de Invalidez, Vejez y Muerte (PIVM), porque las reservas llegarían al punto rojo.
El diálogo se dividió en cuatro mesas, siguiendo el esquema de los programas de la CSS: Administración y Gestión, Riesgos Profesionales, Enfermedad y Maternidad e Invalidez, Vejez y Muerte. No obstante, la falta de consenso en la mesa que analizó el PIVM motivó que se solicitara una prórroga para tratar de encontrar alguna salida o solución al déficit actuarial.
Sobre los integrantes del PIVM recae la decisión más difícil: Buscar alternativas que ayuden a que la institución siga brindando una jubilación a los miles de asegurados, tanto a las actuales como a las generaciones futuras.
De las cuatro mesas que participaron en el diálogo, dos deben continuar con sus sesiones, la de Invalidez, Vejez y Muerte y la de Riesgos Profesionales, que sobre la base del proyecto presentado debe consensuar una nueva propuesta que modifique la actual Ley de Riesgos.
El Seguro Social se maneja con un régimen de reparto de capitalización parcial, es decir, el PIVM cuenta con una reserva cuyo monto cubre parcialmente el valor de las pensiones que se pagarán en el futuro.
En Panamá, de acuerdo con el estudio de la Organización Internacional de Trabajo (OIT), se requerían en 1997, B/.8 mil 500 millones para cubrir las pensiones actuales y los derechos adquiridos de las personas que ya están en el régimen.
La cotización actual es de 20.45% de la planilla salarial y se distribuye de la siguiente forma: Enfermedad y Maternidad (EM), 8.5%; Invalidez, Vejez y Muerte, 9.5%; Riesgos Profesionales, 1.65% y Administración, 0.8%.
El déficit actuarial se da porque el principio de solidaridad en que se basa el sistema de seguridad social panameño, establece que los asegurados activos pagan los beneficios de los pensionados; los actuales pensionados pagaron las prestaciones de los trabajadores retirados cuando trabajaban y se asume que cuando los trabajadores de ahora se pensionen, sus pensiones serán cubiertas con los aportes de los futuros asalariados.
Ahora le corresponderá a un equipo técnico, conformado por siete personas, depurar e integrar las propuestas y definir de ellas cuáles deberán formar parte de una propuesta de Ley Orgánica, así como las que tienen carácter operativo, para que sean ejecutadas en el menor tiempo posible.
En esta mesa se logró que la dirección de la CSS tenga la potestad de firmar transacciones de B/.20 mil a B/.250 mil y permitir que la Junta Directiva de la institución elabore un plan de inversiones para la búsqueda de mayores ganancias.
También se estableció la necesidad de aprobar un reglamento que rija los procesos de reclutamiento, selección y evaluación del personal de la CSS.
Otra de las medidas que recibió el visto bueno de la plenaria fue que las figuras de "servicios profesionales, gastos de representación y bonificaciones paguen la cuota obrero-patronal". Esta modificación fue objetada por el sector empresarial porque a su juicio, ocasionará que se busquen mecanismos para evadir.
Asimismo se aprobó que se refuercen los procesos de jurisdicción coactiva, dotando a los juzgados ejecutores de los requerimientos necesarios para que lleven adelante su labor. La propuesta de que se eleve a categoría de delito penal a la evasión de la cuota obrero-patronal, también fue aprobada por la plenaria.
Sin embargo, no hubo consenso para modificar la fórmula de nombramiento del Director General de la CSS, para que éste sea escogido por la Junta Directiva. Así como tampoco, para entregar en concesiones algunos servicios que brinda la institución.
Se acordó la creación de un Sistema Nacional de Salud y un Modelo de Atención Médica, y se agregaron algunos controles para evitar la no afiliación, la evasión y la morosidad de las empresas.
El plenario aprobó la propuesta que plantea la necesidad de la modernización del Sistema de Archivos Médicos, para disminuir la demora en la entrega de las cuadrículas médicas a los consultorios.
El nuevo Modelo de Atención establece que los pacientes tendrán la disponibilidad de escoger un médico de cabecera disponible, sin importar el área donde resida. El médico general será responsable de atender entre 2,500 a 5,000 pacientes por año. Esta cifra podrá ser diferente, según el área de trabajo.
Mientras tanto el odontólogo será responsable, el primer año, de atender 250 pacientes, a quienes tendrá que dejar en completa salud oral. También se acordó la modernización del sistema de compras, el cual debe estar todo automatizado, para que se conozcan las cantidades consumidas por cada unidad ejecutora y dentro de ella, por cada servicio.
La mesa presentó un anteproyecto de ley que tiene como objetivo modificar la norma actual que rige los Riesgos Profesionales, la cual data de la década del 70 y ha sido calificada como "obsoleta".
No obstante, esta propuesta no recibió el consenso del plenario sino que se acordó que la mesa nuevamente se reúna con los diferentes sectores para mejorarla.
El proyecto recibió el rechazo del sector empresarial, por considerarlo demasiado "oneroso" para los trabajadores, pero las críticas fueron correspondidas por los integrantes de la mesa, quienes argumentaron que ellos (empresarios) jamás participaron en las reuniones.
Algunos de los aspectos que incluye la nueva norma es que la CSS otorgue una pensión complementaria al trabajador de actividades de alto riesgo, para contribuir a su retiro anticipado, a los 50 años las mujeres y 55 años los hombres. En este último caso, las empresas ubicadas en estas actividades económicas pagarán una tarifa adicional por Riesgos Profesionales, para cubrir las mismas.
Se establece que los accidentes de trabajo, las molestias, enfermedades profesionales relacionadas con el trabajo o agravadas por éste, son de denuncia obligatoria por parte de los servicios médicos de la institución, de los públicos o privados. El incumplimiento de este artículo será sancionado.
Otra de las medidas que fue incluida es la obligatoriedad de las empresas de reponer en su ocupación habitual, al trabajador que dejó de desempeñarla por haber sufrido un accidente de trabajo, enfermedad profesional o relacionada con el trabajo, o agravada por el trabajo; siempre y cuando no sufra de invalidez permanente, ni hubiese transcurrido más de un año.
En cuanto a las sanciones, se dispuso que el patrono que retenga, oculte o adultere en cualquier forma el salario de sus trabajadores para el pago de la prima de seguro, será sancionado con multa de diez mil balboas. También cuando trate de burlar los efectos de la presente Ley, será sancionado con multa de B/.10 mil a B/.100 mil.
Algunos de los aspectos que objeta el sector empresarial es que el proyecto carece de un estudio económico, encarece la producción y "desincentiva" las inversiones.
Hasta el momento no ha habido consenso sobre las propuestas planteadas para superar el déficit actuarial de la CSS. Algunas de las mencionadas son el aumento de la edad de jubilación, disminución de la tasa salarial o disminución del 60% del salario a lo cual se tiene derecho al cumplir 15 años de cotización; incremento de la densidad de la cuota o la cantidad de años requeridos de cotización para que se tenga derecho a una jubilación y aumento en los años sobre los cuales se calcula el monto de la pensión.
También se mencionaron la diversificación de la cartera de inversiones, incrementar el retorno sobre las cotizaciones, transferir excedentes del Programa de Administración al IVM, reformar régimen de pensiones, establecer sistemas de tres pilares y el subsidio del Estado.
El próximo 18 de mayo el PNUD celebrará la última reunión de la mesa del PIVM, que deberá presentar la recomendación o propuesta final que contribuya a mejorar la situación financiera de la entidad de seguridad social. Posteriormente, el 29 concluirá el diálogo con la plenaria que aprobará el informe final.