Apuntó que las finanzas están bastante controladas bajo el programa de contención y racionalización del gasto público, que ayudan a mantener el país dentro de un equilibrio.
Puntualizó que siempre habrá en el plano analítico un problema de déficit, más que nada por la disminución del Producto Interno Bruto (PIB), y no por saldo en caja.
Indicó que Panamá está dentro de la coyuntura internacional y se ha manejado de una forma bastante civilizada para evitar que la crisis se refleje aún más en el país.
Un análisis del Colegio de Economistas de Panamá, indica que los ingresos tributarios del Gobierno Central disminuyeron en un 13.8% y los otros ingresos corrientes bajaron en 59.7%, que representa una caída de B/.73 millones.
Destaca el informe que el Gobierno durante los seis primeros meses del presente año sólo ha destinado el 8% de sus ingresos totales en inversiones.
El gobierno aprobó un Programa de Contención del Gasto por B/.150 millones para la presente vigencia fiscal, que afectará proyectos de interés social como caminos de penetración, construcción de carreteras, de subcentros de salud y gastos de funcionamiento en varios ministerios a excepción de Gobierno y Justicia.
La medida se aplicó porque hasta el mes de mayo del presente año los ingresos del Estado reflejaron una disminución de B/.29 millones, lo que significa un 5% menos de lo estimado.
De acuerdo con el viceministro de Economía, Domingo Latorraca, existe una variación en el Presupuesto del presente año porque existían B/.178 millones programados del Fondo Fiduciario, pero debido a modificaciones en la ley sólo se están incluyendo los rendimientos reales del mismo.
Planteó que al cierre del primer trimestre se registró un desbalance fiscal de aproximadamente B/.235 millones por la no transferencia de recursos del Fondo Fiduciario.
En cuanto al rendimiento del FF manifestó que al mes de mayo, aproximadamente, ingresaron B/.16 millones y en junio se realizó una transferencia casi igual.
“Es el único medicamento que estoy tomando, pero estoy preocupada por como adquirirlo en el futuro”, subrayó Rodríguez. Las dificultades para conseguir los medicamentos en la CSS, también fueron narradas por otra paciente de diabetes, Julia Gutiérrez, con diez años de tener la enfermedad.
“Antes me atendía en el Seguro Social, pero al ver que no tenía buenos resultados decidí llegar al Hospital Santo Tomás donde me atienden muy bien”, comentó Gutiérrez, que a su edad, con siete hijos y varios nietos, está próxima a elaborar su tesis de grado en Trabajo Social en la Universidad de Panamá, y cuyo tema, destacó, será precisamente sobre la situación de la diabetes en el país.
Gutiérrez, que está jubilada, utiliza dos tipos de insulina (rápida y lenta), y recordó que en el mes de abril pasado, recorrió varias farmacias, incluso fue hasta La Chorrera y no encontraba la insulina rápida.
“En el Seguro Social me dijeron libremente que tenía que comprarla y si uno se siente mal, entonces hay que buscarla aunque tenga un precio alto para nosotros”, anotó.
A Gutiérrez el frasco de insulina no le dura porque lo usa en la mañana, la tarde y en la noche, además de una pastilla que le dan en la CSS, y que afortunadamente no ha tenido que comprarla en las farmacias privadas.
“Me dan dos recetas, dos frascos de insulina rápida y dos de insulina lenta, pero en el expediente queda que me dieron cuatro, pero cuando voy a la farmacia, no hay. Entonces te ponen en la receta que vence en un mes, período en el que uno se cansa de ir hasta Chepo, y no hay, pero te anotan en el expediente que te la dieron”, dijo Gutiérrez.
Añadió que inclusive, en la CSS le dan al paciente los teléfonos de las distintas farmacias de la entidad (San Miguelito, Cerro Batea o San Francisco), pero en ninguna hay. Para el subjefe a nivel nacional del Programa de Atención de Adultos de la Caja de Seguro Social (CSS), Eduardo Dominici, la causa de la falta de medicamentos para los diabéticos en las farmacias de la institución se debe en gran medida a que estos productos se compran en forma programada.
“A manera de ejemplo, si la proyección anual es de mil pacientes se compran los medicamentos para este número de personas, pero resulta que al transcurrir el año, la cifra de enfermos por diabetes sube a mil trescientos y se genera la escasez”, indicó Dominici a El Panamá América.
Otra causa pudiera ser la compra de medicamentos genéricos más baratos, que los pacientes al no sentir que los mejora, no los usan y posteriormente tienen recaídas.
Dominici recordó que quienes deciden la compra de medicinas en la entidad son los miembros de la Comisión Nacional de Medicamentos.
Explicó que actualmente la diabetes es considerada una epidemia en salud, con una tendencia mundial de crecimiento de la enfermedad. En Panamá, no se tiene cuantificado cuántos enfermos hay, pero se estima que del total de habitantes en el país, un 5 a 7% es diabético, de los cuales, de 2 al 5 % utilizan insulina.
Hay dos clases de pacientes diabéticos, los que no usan insulina y los que sí. Se considera una enfermedad completa porque tiene cuatro fases: 1) Promoción -riesgo de diabetes- 2) Prevención -trabajo con familias- 3) Recuperación -enfermedad avanza rápida o lenta- y 4) Rehabilitación -cuando se corta una pierna por gangrena, el paciente tiene que hacerse diálisis por riñones afectados, tiene que ser operado de la vista, problemas de corazón, la piel o úlceras.
Según Dominici, la tercera (recuperación) y cuarta fase (rehabilitación), son las más caras para su tratamiento, ya que el paciente tiene que tratarse con insulina y no con pastillas.
Hay tres tipos de insulina: 1) rápida- en menos de dos horas baja el nivel de azúcar, se usa en urgencias- 2) intermedia - es para pacientes controlados, dura entre 8 a 12 horas- 3) lenta - dura entre 24 a 36 horas-.
La insulina se inyecta ya sea en el abdomen, muslo, brazo, siendo recomendable que después que un paciente pase los 50 años lo haga un familiar, ya que tienden a tener problemas de mala visión. Las jeringuillas que utilizan deben ser desechables y tienen un costo superior a los 10 balboas la caja de cien unidades.
El nivel de glucosa en las personas debe ser entre 80 y 110 en ayunas, o por debajo de 200 si se mide dos horas después del desayuno, de lo contrario la persona es diabética.
Además de los varios tipos de insulina, los pacientes diabéticos tienden a utilizar los siguientes hipoglumeciantes orales: Glibendamida (5 mg), Glicazida (80 mg), Metformina (500 mg y 850 mg) y Gliburide (2 mg y 4 mg).
Los pacientes de diabetes, muchos de ellos miembros de la Asociación Panameña de Diabéticos (APADI), son del criterio de que las autoridades gubernamentales deben darle un poquito más de apoyo, ya que cada día se dan más casos de la enfermedad en el país.
Se recuerda que sin insulina, la persona puede morir a las cuatro horas porque sube la glucosa hasta 400 ó 500, teniendo que ir de inmediato a un cuarto de urgencia, si no hay, corre peligro de muerte.
