La lucha por la primera cita

LEVANTARSE A las tres de la mañana, para ir a la policlínica de la Caja de Seguro Social, (CSS) esperar en fila al funcionario que le entrega el "numerito" (cerca de las 6: 00 a.m.) para luego sacar la cita, es todo un ceremonial. Eso sin contar que unas 40 ó 50 personas han madrugado igual que usted, por lo que deberá esperar su turno.
Esta situación la viven a diario asegurados y beneficiarios en diferentes policlínicas del país, que en busca de una atención primaria madrugan para conseguirla.
Esto, irónicamente, va en detrimento de la salud del asegurado.
La CSS ha implementado desde hace siete meses el sistema de "Médico de Cabecera". Este programa piloto se desarrolla en la policlínica Generoso Guardia (Santa Librada), Manuel María Valdés (Paraíso), en la Unidad Local de Atención Primaria de Salud -Ulaps de (San Cristóbal), Centro de Atención Primaria -Cap, y otros más, el cual está destinado a mejorar la calidad de atención a los asegurados.
El sistema de médico de cabecera se lleva con gran éxito en la Policlínica Manuel María Valdés, donde 7 mil 320 pacientes son atendidos.
Para lograr la atención, el asegurado deberá adscribirse al programa. Tomará un galeno de la lista de los que participan del proyecto, médicos generales, y elegirá uno, quien llevará su expediente y procurará una atención preventiva.
La doctora Gloria Thomas, coordinadora del programa médico de cabecera de la policlínica Manuel Ma. Valdés, indicó que los médicos del proyecto atienden aproximadamente 28 pacientes diarios y llevan su agenda, por lo que no deberá tener problemas con las citas.
Si por alguna razón el médico se va de vacaciones, o se ausenta, tendrá la opción de ser tratado por otro.
Sin embargo, en la policlínica Generoso Guardia de Santa Librada, la historia es otra.
Conseguir la primera cita luego de que el paciente se ha adscrito es una odisea, así lo plantea Jorge Saavedra, quien desde hace tres días trata de obtener una por el centro de llamadas y dice que le ha sido imposible.
"Cuando llamo, no hay citas y debo llamar al día siguiente". Llevo tres días intentándolo en horas tempranas.
Le pregunté a la chica qué me recomendaba, y me dijo que fuera a la policlínica para sacar la cita. ¿De qué sirve entonces el médico de cabecera?, pregunta Saavedra.
Según la doctora Thomas en el centro de llamadas se ofertan cupos para el día siguiente y no para el mismo día.
Las citas que pueden adquirir son: pediatría, medicina general y odontología, las otras especialidades requieren la presencia del asegurado en la policlínica.
Thomas indicó que es poco probable que el paciente adscrito use el centro de llamadas porque el médico de cabecera trabaja con su agenda y le da el cupo.
Existen dos maneras para adscribirse, una es en la misma ventanilla de prestaciones médicas de la policlínica o cuando se anuncia la adscripción masiva.
Para Guillermo Pérez Silva, miembro de la Asociación de Médicos, Odontólogos y Afines de la CSS (AMOACSS), no existe una organización verdadera para que el proyecto se desarrolle en todo el país.
El proyecto de "médico de cabecera" es bueno y se hacia en antaño, donde el paciente acudia al mismo médico para que le llevara su expediente y siempre se atendia con la intención de prevenir y mantener al paciente saludable.
Sin embargo, ahora no veo que existe un interés en los servicios de atención primaria, sino de presiones para cambios de intermediación financiera económica con los recursos del Estado.
Es decir, tomar los recursos del Ministerio de Salud (MINSA) y de la CSS, entregárselos a entes administrativos para que ellos, a su vez, financien la salud a los distintos niveles de atención, dijo Pérez Silva.
La doctora Gloria Thomas, sub directora médica de la policlínica Manuel Ma. Valdés indicó que la atención del médico de cabecera está dando resultados. Han disminuido las largas filas de espera, además que el paciente ahora está anuente a participar de las actividades de la policlínica. Todas las semanas se le dan charlas a los asegurados sobre adscribirse al programa, así como se les orienta sobre los médicos que participan del proyecto. Hasta el momento, son 21 los médicos en el programa. Los pacientes han quedado satisfechos por la atención que se les ha brindado con el proyecto.
Esta policlínica fue escogida porque es una de las que atiende una población aproximada de unas 90 mil personas y brinda servicios de medicina especializada.
El teléfono para pedir las citas al centro de llamadas es el 800-0099.
Elena Bethancourt: Es interesante porque el doctor le da la cita a uno. Para nosotros, que estamos jubilados, es lo mejor, porque no es fácil levantarse a las 4 de la mañana para una cita.
Alejandrina Castillo: No sé si es la doctora, porque cuando estoy mal (asma), ella me da mi cita cada 8 días, está pendiente de mí y luego cuando estoy mejor me da las citas de seguimiento. Este sistema es bueno.
Basilia P. de Mojica: Mi médico de cabecera es una doctora y nunca he tenido problemas con ella. Ella me da mis citas y no tengo el problema de que no hay.