Una inspección ocular realizó ayer el fiscal Tercero Superior, Sofanor Espinoza, en los archivos clínicos del Complejo Hospitalario de la Caja de Seguro Social (CSS), Arnulfo Arias Madrid, como parte de las investigaciones que adelanta por las muertes registradas, supuestamente, por una bacteria nosocomial.
Espinoza explicó que con esta diligencia se buscan los historiales clínicos de las personas afectadas y fallecidas, desde que se conoció la existencia de la bacteria, en agosto de 2010.
Añadió que se llevarán a cabo otras diligencias de inspección en el Ministerio de Salud (MINSA), ya que ellos comunicaron a la CSS, a través de un informe, sobre la existencia de una bacteria en el Complejo.
Mientras que la otra inspección se hará en el Instituto Conmemorativo Gorgas, ya que estos practicaron los estudios respectivos de la bacteria que ,según informes de la CSS, hasta el momento ha causado 16 muertes.
La Fiscalía investiga, hasta el momento, unos 50 casos entre personas fallecidas y sobrevivientes asociados a la bacteria.
Cada uno de los expedientes clínicos contiene entre 200 y 300 páginas, que están siendo fotocopiados y autenticados para ser incorporados en el proceso.
El fiscal también solicitará información a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y a la Organización Mundial de la Salud (OMS) para conocer cuáles son los protocolos de limpieza y desinfección recomendados en los centros hospitalarios cuando se enfrentan a una cepa de este tipo.
Agregó que no se descarta que se tome declaración al director de la CSS, Guillermo Sáez-Llorens, ya que desde el pasado mes de diciembre conocía sobre la existencia de la bacteria en el centro hospitalario, tras un informe que le remitió el MINSA. Las investigaciones de oficio que realiza la Fiscalía Tercera Superior son por la supuesta comisión del delito contra la vida e integridad personal.
CSS cumplió protocolos.
Los directivos de la CSS y del Complejo Hospitalario Metropolitano aseguraron que desde que se descubrió la existencia de la bacteria Klebsiella pneumoniae KPC, el año pasado, cumplieron con todos los protocolos internacionales, se hicieron los controles internos, se aisló a los pacientes, se les dio el tratamiento requerido, a pesar de que los antibióticos necesarios no estaban dentro del cuadro básico.
Sáez Llorens dijo que hasta el momento no piensa separarse del cargo, por lo vertido y analizado no hay causal para su separación, pues las enfermedades nosocomiales en ningún lugar del mundo son negligencia médica.
Le va a tocar al Ministerio Público validar que la CSS ha cumplido con todo lo que exige la Organización Panamericana de la salud (OPS) y el MINSA, dijo Sáez-Llorens.
“Definitivamente, si el señor presidente decide que me separe del cargo, lo haría”, añadió.
Entre tanto, el director de Prestaciones en Salud de la CSS, Javier Díaz, explicó que epidemiólogos, infectólogos y personal de salud realizaron los controles epidemiológicos y dieron la alerta desde junio del año pasado cuando se detectó este tipo de Klebsiella, pero no la KPC.
En diciembre de 2010, luego de pruebas en el Instituto Conmemorativo Gorgas, se confirmó que los dos casos sospechosos de KPC reportados por el Laboratorio Central del Complejo en agosto son positivos, por lo que se toman nuevamente las medidas, aseguró Díaz.
Se hizo el control, se le dio el tratamiento, se aislaron a los pacientes, pero es una bacteria sumamente virulenta como lo ha demostrado su aparición en Suramérica, Europa, incluso en Estados Unidos, afirmó.
“Se aprovecha de un paciente que está en estado crítico en una unidad de Cuidados Intensivos, generalmente más de 10 días, tiene catéteres intravenosos, sondas para introducirse en el torrente sanguíneo”, agregó.
Sobre la existencia de una bacteria que está causando diarrea en el Hospital Geriátrico, afirmó que conocía de 7 y no 40 casos, situación que se presentó en pacientes sometidos a antibióticos de alto espectro.
Informó que han establecido la reestructuración de todos los cuidados intensivos del país, que empezará con la limpieza el 12 de agosto, y luego en todos los salones de operaciones, pues ninguno tiene luz ultravioleta ni filtros hepa, excepto el hospital de Chitré.
Ayer, en un comunicado, el ministro de Salud, Franklin Vergara, recomendó el traslado de pacientes que se encuentren en salas quirúrgicas y médicas en el Complejo, al Hospital Docente 24 de Diciembre, siempre y cuando no reúnan los pronósticos de susceptibilidad a esta bacteria, a fin de facilitar la limpieza y colaborar con la desinfección profunda en la CSS.
Vergara dijo que los pacientes serían atendidos por personal médico, técnicos y profesionales de la CSS, que a su vez suministraría los insumos, mientras que el MINSA facilitaría las instalaciones y el uso de equipos médicos y quirúrgicos.
