Cada vez que las policlínicas de la Caja de Seguro Social (CSS) compran medicamentos a los proveedores o intermediarios bajo el sistema de contratación directa, pagan hasta un 200% por encima del precio real de los productos.
Lo anterior fue confirmado por los propios distribuidores, quienes citaron el ejemplo de un antibiótico de mucho uso en el mercado (omitieron el nombre por confidencialidad del laboratorio) que cotizan en B/ 14.90 en las licitaciones por precio único.
Sin embargo, ese mismo antibiótico es facturado en B/ 43.25 cuando se recurre a una compra directa, porque el precio fue fijado para la venta a las farmacias locales.
Solo el mes pasado, la CSS adjudicó contrataciones directas por el orden de B/ 1.4 millones en medicamentos que no pudieron ser adquiridos mediante licitación pública por diversos factores, entre ellos, los proveedores no presentaron la documentación completa.
Cada vez que esto ocurre, la CSS -a través de sus unidades ejecutorias- debe tratar directamente con el intermediario, que en la mayoría de los casos se convierte en el único oferente y que, en consecuencia, tiene el control sobre el precio.
A diferencia de los actos públicos de precio único, en las compras directas los proveedores sí cumplen con todos los requerimientos incluyendo el registro sanitario.
El año pasado, la CSS realizó una licitación por precio único de 102 medicamentos que resultó ser casi un fracaso, pues 47 renglones quedaron desiertos, principalmente porque no encontraron proveedores interesados.
Las autoridades resolvieron entonces que se realizarían compras directas para llenar ese vacío.
Negocio.
Los intermediarios reciben una comisión de 8% de los laboratorios internacionales cada vez que ganan una licitación en la CSS.
Si la venta es por contratación directa, la comisión aumenta hasta un 25%, lo que para algunos especialistas explica el por qué los "proveedores únicos" no participan de los actos públicos.
Causas.
La falta de cálculos apropiados de consumo de medicinas y la no participación de los proveedores en licitaciones cuando el precio no les resulta oneroso, son las principales causas del desabastecimiento de medicamentos en la CSS.
Inocencio Galindo, presidente de la Asociación de Representantes y Distribuidores de Productos Farmacéuticos, salió en defensa del gremio y responsabilizó de esta situación a las autoridades de la Caja.
"Si las instituciones hicieran cálculos certeros y programaran adecuadamente todas sus compras por vía de licitaciones anuales de precio único, entonces no se verían en la necesidad de efectuar compras locales", subrayó Galindo.
Entretanto, Ulises Santos, director de Compras de la CSS, alegó que muchas veces los distribuidores no presentan los registros sanitarios y recurren a las contrataciones directas porque "no se pueden quedar sin productos".
