A juicio de Vallarino, la Carta Magna debe ser reformada para permitir el fortalecimiento de las instituciones sobre la cual descansa la democracia.
Afirmó que en la última ocasión en que se plantearon reformas, se consideró la modificación de cerca de 100 artículos, sin embargo, “nosotros creemos que debe haber una reforma integral”, pero ésta será una decisión que debe afrontar el próximo gobierno.
Aunque existe el consenso generalizado de que la Constitucional Nacional debe ser objeto de una reforma integral, tres gobiernos democráticos han sucedido después de la invasión, pero ninguno tomó la decisión de hacer cambios constitucionales.
La última reforma constitucional se produjo en 1982 y fueron promovidas desde la entonces Guardia Nacional por el retirado general Rubén Darío Paredes.
El primer vicepresidente admite que las reformas a la Carta Magna, por sí solas no resolverán los problemas que atraviesa el país, sin embargo, sí ayudarán a fortalecer la democracia.
A juicio de Vallarino, la Constitución vigente “obedece a un patrón militarista”, por tanto es necesario renovarla.
En 1999, la Asociación Panameña de Planificación Familiar (APLAFA) realizó un estudio en jóvenes adolescentes sobre el uso del condón y se comprobó que su utilización no es muy alta. No supera ni el 50%.
Destacó Guerrero que cuando se desarrollan actividades informativas con la población, se comprueba que es evidente el rechazo hacia el uso del condón. Lo más preocupante es comprobar que no hay percepción del riesgo; por lo general, la gente piensa que el riesgo es para otros no para ellos.
Al respecto, cabe señalar que el Ministerio de Salud adquirió para el 2002 un millón cuatrocientos cuarenta y tres mil trescientos doce condones: ( 1,443,312). De éstos, 500,000 fueron donados; el resto fueron adquiridos con fondos del Ministerio de Salud. Guerrero reconoció que esta cantidad no resulta suficiente para cubrir la demanda de la población. Los condones son distribuidos en los centros de salud, hospitales y demás centros de atención pública de salud. Los equipos regionales de atención para el SIDA se ubican en clínicas de terapia antiretroviral en el Hospital Santo Tomás, el Hospital del Niño y en el Complejo Hospitalario de la Caja de Seguro Social; además en clínicas en Chiriquí, Los Santos y Colón. El porcentaje de atención para los pacientes con VIH/SIDA es de aproximadamente 69%. Para el Ministerio de Salud hasta el 2002 la cobertura de atención es de 17%. Para el año 2002, el estimado de pacientes cubiertos no asegurados es del 34%. De acuerdo con Guerrero, el costo de atención del VIH/SIDA es altamente elevado. Cada paciente significaba B/ 3,000 sólo en medicamentos anuales. Para el 2002, se programaron 100 pacientes; para el 2003, 100 más. Sin embargo, a raíz de las negociaciones los costos serán reducidos a B/. 1,450 por paciente por año. Los medicamentos de atención son antiretrovirales. Se trata de pastillas que deben tomarse de forma puntual y conjunta (3 a la vez). Adicional al tratamiento se deberán practicar exámenes de laboratorio, cuyos reactivos son altamente costosos y deben realizarse tres veces al año. Además, cada paciente debe practicarse el examen de carga viral que determina qué tanto virus existe en la sangre y la efectividad del cocktail de tratamiento. Los costos de estos exámenes son adicionales.
Recientemente, ocurrió que los pacientes no pudieron practicarse los laboratorios ante la falta de reactivos. Por otra parte, para la aprobación de un tratamiento para un futuro paciente tiene que recibir la aprobación por parte de la Junta Directiva de la Caja de Seguro Social que se reúne cada 15 días. Según indica el Dr. Orlando Quintero, presidente de PROBIDSIDA, con el advenimiento de la triple terapia se ha logrado controlar la réplica del virus y hay un futuro para quienes padecen la enfermedad. Desafortunadamente la población no ha tomado conciencia de que el virus existe y que con cada relación sexual de riesgo (no se conoce a profundidad a la pareja), al acostarse con una persona se acuesta también con toda la historia sexual de la persona; y es en esa relación que se adquiere el SIDA. Esto explica el incremento de los casos; Panamá ocupa el segundo lugar de personas con SIDA en Centroamérica y el cuarto lugar en Latinoamérica.
Destacó Quintero que en Panamá se estima que existen más de 30,000 personas infectadas de VIH sin saberlo. La situación se agrava porque estas personas al desconocer su real situación siguen teniendo relaciones sexuales y la cadena de infectación se incrementa. Los pronósticos para el año 2010 se agudizarán y se comparará con los países africanos.
Explicó Quintero que la atención en el Seguro Social se ha mejorado notablemente y se refuerza mucho en la entrega de los medicamentos. La disciplina en la toma de los medicamentos y en la realización de los exámenes resultan claves.
PROBIDSIDA lleva a cabo significativos esfuerzos por sostener los programas mediante los cuales se educa a la población. Sin embargo, Quintero destacó los prejuicios y discriminaciones de la queson objeto las personas tanto con el VIH y el SIDA. El paciente se enfrenta, por lo general, a la más absoluta soledad y rechazo inclusive en el propio hogar. Señaló la escasa cultura de la población en materia de uso del condón como estrategia de prevención.
Explicó que se trata de trabajar contra el virus de la ignorancia; la Dra. Yira Ibarra trabaja con un equipo de voluntarios y especialistas para hacerle frente a la enfermedad; jóvenes, campesinos, policías funcionarios públicos y público en general reciben capacitación permanente. Indicó Quintero que se conocen las prácticas irresponsables de hombres quienes pagan a las prostitutas cantidades adicionales si les permiten No usar el condón.
PROBIDSIDA cuenta con una línea telefónica de auxilio gratuita, anónima y confidencial: 800-25-25 que atiende de lunes a viernes en horario de 9:00 a.m. a 6:00 p.m. Para información adicional: Probidsida@cwpanama.net Uno de los proyectos futuros es realizar los laboratorios del VIH en las propias instalaciones de PROBIDSIDA. Los costos del examen serán de B/ 7.00 y funcionará con el sistema de consejería pre y post prueba. Serán exámenes anónimos sobre la base de un número y no el nombre de la persona. Según Quintero, el problema reside en que el 90% de los diagnósticos de infección por VIH se practican en etapa SIDA, es decir, cuando ya han pasado seis y hasta 10 años de estar infectado con el virus. Las explicaciones se encuentran en que las personas confunden los términos VIH y SIDA: piensan erróneamente que es lo mismo y que sus vidas tienen los días contados.
Con gran satisfacción por la labor realizada, Quintero mostró afiches promocionales de su agrupación y recordó la participación de la Miss Universo 2002, Justine Pasek, quien forma parte activa de PROBIDSIDA; igual ocurre con Miss Panamá, Stephanie De Roux.
Estamos trabajando sin tregua, indicó Quintero, la situación de Panamá es muy crítica y si no se cambian los patrones de conducta sexual irresponsable, tendremos que presenciar los cuadros humanos más dramáticos de los últimos años.
