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Amenaza pandémica


¿Cuál es el riesgo de pandemia? Para que se desencadene una pandemia deben cumplirse tres condiciones: Primero: Aparecer un nuevo subtipo de virus de la gripe; Segundo: este subtipo es capaz de infectar al ser humano, provocando una afección grave; Tercero: ser capaz de transmitirse fácilmente y de forma sostenida entre personas. El virus H5N1 cumple sobradamente las dos primeras condiciones: es un virus nuevo para el ser humano (nunca ha circulado de forma generalizada entre personas), y ha provocado más de 200 casos de infección, la mitad de ellos mortales. Si surge un virus pandémico similar al H5N1, nadie estará inmunizado contra a él.
Así pues, todas las condiciones para el inicio de una pandemia están presentes salvo una: la capacidad del virus para transmitirse de modo eficiente y sostenido de persona a persona. El riesgo de que el virus adquiera esa capacidad seguirá presente mientras siga habiendo oportunidades de infección humana. Esas oportunidades, a su vez, seguirán existiendo mientras el virus siga circulando entre aves, situación que puede prolongarse varios años.
Para ser objetivo y en base a los resultados actuales el riesgo de gripe pandémica es grave. El virus H5N1 está hoy firmemente implantado en grandes zonas de Europa, África y Asia, con lo que persiste el riesgo de que se produzcan más casos humanos. Cada nuevo caso humano da al virus la oportunidad de mejorar su capacidad de transmisión entre personas y con ello transformarse en una cepa pandémica. La reciente propagación del virus a aves de corral y aves silvestres en nuevas zonas aumenta también las ocasiones de infección humana. Si bien es imposible predecir cuándo se producirá ni qué gravedad tendrá la próxima pandemia, la probabilidad de que ésta se produzca ha aumentado.
Las pandemias de gripe son fenómenos excepcionales capaces de propagarse rápidamente a todos los países. Una vez comenzada la propagación internacional, se considera que una pandemia es imparable, al estar causada por un virus que se transmite con gran rapidez por las toses y los estornudos. La gravedad de la enfermedad y el número de muertes que causa un virus pandémico varían enormemente y no pueden conocerse antes de la aparición del virus. Durante pandemias anteriores, las tasas de ataque llegaron al 25-35% de la población total. En el mejor de los casos, suponiendo que el nuevo virus produzca una forma benigna de la enfermedad, podrían registrarse de todos modos entre 2 millones y 7,4 millones de muertes en el mundo (proyección de los datos obtenidos durante la pandemia de 1957). Si el virus fuera más virulento, las proyecciones serían mucho mayores. En la pandemia de 1918, que fue excepcional, murieron al menos 40 millones de personas.
(*)Especialista en Seguridad y Salud Ocupacional
(jirepty@hotmail.com)

(segunda de tres entregas)
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