Anemia falciforme, condición hereditaria
Por cada mil personas que nacen, una padece la enfermedad, la cual es de carácter hereditario, y causa crisis de dolor y daños en órganos vitales. Otros 300 mil panameños son portadores, es allí donde radica el problema de salud pública que atraviesa el país, lo que constituye para los expertos una amenaza que compromete el desarrollo social de la población.
En Panamá se estima en un 10%, con mayor prevalencia en las provincias de Panamá y Colón.
La Dra. Ninotchka Mendoza, médica hematóloga, nos explica que la anemia falciforme: "Es una enfermedad de origen molecular, donde ocurre una disminución de la cantidad de hemoglobina en la sangre, causado por una alteración o mutación a nivel genético donde se sustituye el ácido glutámico por la valina, lo que hace que se produzca de manera anormal la hemoglobina"
La hemoglobina es una proteína que está dentro de los glóbulos rojos y es de crucial importancia para el transporte de oxígeno a los diferentes tejidos del cuerpo. La vida media dentro del cuerpo humano de un glóbulo rojo es de 120 días; en los pacientes con anemia falciforme, está disminuida.
Mendoza, sostiene "que los glóbulos rojos son normalmente bicóncavos, flexibles y se desplazan fácilmente por los vasos sanguíneos. Pero en la anemia falciforme, la hemoglobina anormal hace que los glóbulos rojos se endurezcan y, vistos bajo el microscopio, adoptan la forma de media luna (falciforme). Estos glóbulos rojos endurecidos pueden atascarse en los vasos sanguíneos pequeños, interrumpiendo la irrigación sanguínea a los tejidos vecinos produciendo dolor y daños en los órganos vitales. La destrucción prematura del glóbulo rojo (hemólisis) hace que disminuya la hemoglobina, produciendo anemia e ictericia (coloración amarillenta en piel y ojos)".
Mendoza enuncia una lista de manifestaciones que padecen estos pacientes: Palidez cutáneomucosa, fatiga y disminución de la tolerancia al ejercicio, ictericia y predisposición a la formación de cálculos biliares, úlceras de las piernas debido a estasis sanguínea, priapismo y necrosis avascular de la cabeza femoral.
"Episodios repetidos de infarto pulmonar, síndrome del tórax agudo caracterizado por fiebre, dolor toráxico e infiltrados pulmonares, hipertensión pulmonar e insuficiencia cardiaca por la oclusión repetida de los vasos pulmonares; Obstrucción de los vasos retinianos que puede ocasionar: hemorragias, cicatrices. desprendimiento de retina y ceguera".
El paciente sufre tanto que su calidad de vida se reduce, quedando en una condición de discapacidad.
Desde 1981, la Asociación Panameña Para la Prevención de la Anemia Falciforme (APPAF), procura la atención adecuada de los pacientes con anemia falciforme y educar a la población en general para prevenir la enfermedad. Su presidente, Pitágoras Ureña, tecnólogo médico, dice que otros de los ejes de acción de esta asociación son: Apoyar a las familias de escasos recursos económicos en la consecución de los medicamentos e insumos médicos. Atención Médica y Psicológica. Crear un "Club de Donantes de Sangre" para estos pacientes. Que los panameños conozcan el tipo de su hemoglobina: A, AS, AC, SS, SC. Que las parejas conozcan los factores de riesgos que existen al ser portadores de la anemia y del porcentaje de posibilidades que un hijo nazca enfermo.
En enero se sancionó la Ley No. 4, que obliga a realizar en todos los centros hospitalarios la prueba de tamizaje, es decir que a todos los niños que nacen en este país se le efectúe el examen de electroforesis de hemoglobina. Esta ley no está implementada en todos los centros hospitalarios.
Respecto a los enlaces matrimoniales , el Decreto Ejecutivo No. 47 de 21 de marzo de 1995, establece que toda persona nacional o extranjera que desee contraer matrimonio civil debe presentar un certificado de salud prenupcial, para lo cual es obligatorio realizarse pruebas, incluida la electroforesis de hemoglobina.
En Panamá hay laboratorios que no están cumpliendo con la ley que exige que las parejas antes de casarse efectúen la prueba de electroforesis de hemoglobina; en su lugar, sostiene el Mgter. Ureña; hacen indiscriminadamente, la prueba de solubilidad de hemoglobina, que sirve sólo para descartar la hemoglobina Sin embargo, no detecta los otros tipos de hemoglobinas anormales que hay en el país (C, D, G, beta-talasemia, y otros), lo que puede dar como resultado el nacimiento de un niño/a con la enfermedad, producto de la unión entre dos portadores.
Tomemos conciencia y pensemos en las consecuencias que conlleva traer al mundo un hijo con un padecimiento que se pude evitar.
El proyecto costero, incluyendo las áreas verdes, costará B/.180 millones y se estima que culminará en 18 meses.
En Panamá se estima en un 10%, con mayor prevalencia en las provincias de Panamá y Colón.
La Dra. Ninotchka Mendoza, médica hematóloga, nos explica que la anemia falciforme: "Es una enfermedad de origen molecular, donde ocurre una disminución de la cantidad de hemoglobina en la sangre, causado por una alteración o mutación a nivel genético donde se sustituye el ácido glutámico por la valina, lo que hace que se produzca de manera anormal la hemoglobina"
La hemoglobina es una proteína que está dentro de los glóbulos rojos y es de crucial importancia para el transporte de oxígeno a los diferentes tejidos del cuerpo. La vida media dentro del cuerpo humano de un glóbulo rojo es de 120 días; en los pacientes con anemia falciforme, está disminuida.
Mendoza, sostiene "que los glóbulos rojos son normalmente bicóncavos, flexibles y se desplazan fácilmente por los vasos sanguíneos. Pero en la anemia falciforme, la hemoglobina anormal hace que los glóbulos rojos se endurezcan y, vistos bajo el microscopio, adoptan la forma de media luna (falciforme). Estos glóbulos rojos endurecidos pueden atascarse en los vasos sanguíneos pequeños, interrumpiendo la irrigación sanguínea a los tejidos vecinos produciendo dolor y daños en los órganos vitales. La destrucción prematura del glóbulo rojo (hemólisis) hace que disminuya la hemoglobina, produciendo anemia e ictericia (coloración amarillenta en piel y ojos)".
Mendoza enuncia una lista de manifestaciones que padecen estos pacientes: Palidez cutáneomucosa, fatiga y disminución de la tolerancia al ejercicio, ictericia y predisposición a la formación de cálculos biliares, úlceras de las piernas debido a estasis sanguínea, priapismo y necrosis avascular de la cabeza femoral.
"Episodios repetidos de infarto pulmonar, síndrome del tórax agudo caracterizado por fiebre, dolor toráxico e infiltrados pulmonares, hipertensión pulmonar e insuficiencia cardiaca por la oclusión repetida de los vasos pulmonares; Obstrucción de los vasos retinianos que puede ocasionar: hemorragias, cicatrices. desprendimiento de retina y ceguera".
El paciente sufre tanto que su calidad de vida se reduce, quedando en una condición de discapacidad.
Desde 1981, la Asociación Panameña Para la Prevención de la Anemia Falciforme (APPAF), procura la atención adecuada de los pacientes con anemia falciforme y educar a la población en general para prevenir la enfermedad. Su presidente, Pitágoras Ureña, tecnólogo médico, dice que otros de los ejes de acción de esta asociación son: Apoyar a las familias de escasos recursos económicos en la consecución de los medicamentos e insumos médicos. Atención Médica y Psicológica. Crear un "Club de Donantes de Sangre" para estos pacientes. Que los panameños conozcan el tipo de su hemoglobina: A, AS, AC, SS, SC. Que las parejas conozcan los factores de riesgos que existen al ser portadores de la anemia y del porcentaje de posibilidades que un hijo nazca enfermo.
En enero se sancionó la Ley No. 4, que obliga a realizar en todos los centros hospitalarios la prueba de tamizaje, es decir que a todos los niños que nacen en este país se le efectúe el examen de electroforesis de hemoglobina. Esta ley no está implementada en todos los centros hospitalarios.
Respecto a los enlaces matrimoniales , el Decreto Ejecutivo No. 47 de 21 de marzo de 1995, establece que toda persona nacional o extranjera que desee contraer matrimonio civil debe presentar un certificado de salud prenupcial, para lo cual es obligatorio realizarse pruebas, incluida la electroforesis de hemoglobina.
En Panamá hay laboratorios que no están cumpliendo con la ley que exige que las parejas antes de casarse efectúen la prueba de electroforesis de hemoglobina; en su lugar, sostiene el Mgter. Ureña; hacen indiscriminadamente, la prueba de solubilidad de hemoglobina, que sirve sólo para descartar la hemoglobina Sin embargo, no detecta los otros tipos de hemoglobinas anormales que hay en el país (C, D, G, beta-talasemia, y otros), lo que puede dar como resultado el nacimiento de un niño/a con la enfermedad, producto de la unión entre dos portadores.
Tomemos conciencia y pensemos en las consecuencias que conlleva traer al mundo un hijo con un padecimiento que se pude evitar.
El proyecto costero, incluyendo las áreas verdes, costará B/.180 millones y se estima que culminará en 18 meses.
En el distrito de Panamá hay 315, de los cuales 62 son mantenidos por al empresa Servicios Generales de Panamá, a través de contrato.
El área verde de los parques es de 450, 660.50 metros cuadrados, mientras hay 210 isletas divididas en 36 avenidas, lo que corresponde a 240, 053.10 metros cuadrados.
El Municipio de Panamá mantiene 690, 713.60 metros cuadrados de áreas verdes en la ciudad, con un presupuesto anual de B/.1 millón 200 mil.
