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Despolitización en Salud


Con despolitizar el sector salud, no quiero decir que los políticos no puedan dirigir este ramo. Ese no es el problema. A lo que me refiero es a la ejecución de políticas que nos lleven a que se separe la política partidista de la gestión de Estado. Si sabemos hacer eso, quienes tengan las responsabilidades de conducir la administración salud, pueden ser personas miembros de partido políticos o no, siempre y cuando estén debidamente capacitadas sobre los temas y las situaciones del sector a nivel nacional.
Una serie acciones para Salud deben ser planteadas para alejar los vaivenes políticos partidistas: En los hospitales, los patronatos son una modalidad ideal para administrar. Ya ha sido probada con éxitos por más de 40 años en el Hospital del Niño. Hoy, el Santo Tomás (HST), el José Domingo de Obaldía (HJDO) y el Instituto Oncológico Nacional (ION), son los únicos centros que se manejan así; pero el ION necesita perfeccionar su ley en lo que respecta al nombramiento del director médico que, en mi opinión, es la esencia del éxito en este sistema. En los otros tres hospitales, es la junta directiva del patronato la que designa al director médico, y el Presidente de la República lo nombra.
Este sistema tiene como ventajas que la designación recae en los integrantes del patronato que son representados, generalmente, por representantes de clubes cívicos, y la decisión está basada en cuanto a los méritos de los mismos y no en lo político partidista. La designación no es por tiempo definido y sólo se da si el director renuncia, o se jubila o la junta directiva del patronato decide que por ineficiencia administrativa debe removerse. Así los cambio de gobierno no afectan la gestión administrativa, y existe continuidad laboral. El Hospital del Niño, por eso, en sus más de 40 años, sólo ha tenido cuatro directores médicos.
En cuanto a los concursos de jefatura de servicios, es la otra modalidad que debe, de una vez por todas, emplearse en todos los hospitales. En la medida que cada servicio y departamento del servicio de salud de un hospital sea dirigido por un profesional, y que haya llegado a ese puesto por sus méritos, tendremos una mejor atención. Debe aplicarse también al director administrativo del hospital.
Ambas medidas traerán beneficio para los profesionales, quienes se sentirán motivados, y en el ambiente de trabajo, que será más justo y profesional. Por otra parte, los pacientes serán los grandes ganadores porque mejorará la atención.
Hay otras medidas, tales como: La utilización de los recursos económicos que genera la autogestión. Esto proviene de los recursos que las instalaciones de salud recaudan por los servicios prestados u otras formas de obtención. Este dinero sólo debe usarse para compra de insumos y equipos, mantenimiento y mejoras de instalaciones físicas, y no para el nombramiento de personal, porque carece de estabilidad laboral y por eso, se usa políticamente. Cuando en 1990 ejercí como viceministro de Salud, encontré esa distorsión, la cual se corrigió al ingresar en planilla al personal necesario. A partir de ahí , todos los recursos generados por la autogestión pudo dar respuesta inmediata a cada una de las instalaciones de salud, aparte que el personal laboró motivado, porque se respetó su dignidad. Ahora, la ley fue modificada para utilizar un porcentaje de éste para nombramientos políticos, porque eso es lo que son.
También se deben diseñar los perfiles y exigencias para director de policlínicas, centros de salud y otras instituciones que ofrecen consulta externa. Comprendo que estos puestos deben ser de confianza de la administración, pero al estipular reglas y requisitos para estos directores, se podrán tener personas de confianza, pero con capacidad y conocimientos.
Al Dr. Camilo Alleyne, Ministro de Salud; a la Dra. Dora Jara, viceministra y al Lic. René Luciani, Director designado de la CSS, les sugiero con respeto realizar estas medidas, y les aseguro que con sólo llevarlas a cabo tendrán éxito en sus actuales responsabilidades; al margen de lo que logren en otros aspecto, ya que con esto sembrarán los cimientos para poder desarrollar todos los cambios que son necesario en Salud. Si estos cambios no se efectúan, la atención del sector seguirá siendo politiquera y mediocre, a pesar de los millones de dólares que se inviertan.
"Cuando los hombres decentes no participan en política, los indecentes se aprovechan de ella y entonces los decentes tendrán que callar". Gandhi.
cdadia@cwpanama.com

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