La CSS y sus paradigmas
Dios crea al hombre y estableció la relación de pareja en el Edén y sólo puso una restricción: "No comer del fruto del árbol del conocimiento"; sin embargo, Adán por descuidar su responsabilidad, permitió que Eva fuera inducida a desobedecer ese mandato divino; comió del fruto prohibido sin percibir que esa desobediencia nos llevaría a los conflictos económicos y sociales por los cuales atravesamos. Si la desobediencia no hubiera surgido antes de que Dios nos autorizara a comer de los frutos del árbol del conocimiento, estaríamos quizás hoy en el Edén, expandido y sin conflictos.
Frente a esa evidencia bíblica, realizo un paralelismo con la situación de la Caja de Seguro Social (CSS), para comprender y contribuir al rompimiento de algunos de los paradigmas relacionados con los problemas sociales, económicos y financieros de la institución.
Considero que nosotros, miembros y ciudadanos constituyentes de la sociedad panameña, desde la génesis de la creación de la CSS, hemos permitido irresponsablemente que los gobiernos de turno, sustrajeran recursos económicos con anticipación a su fecha de maduración.
Muy fácilmente, queriendo aplicar la sabiduría de Salomón, hemos preferido optar por la estrategia de Pilatos, aduciendo que son los gobiernos de turno los únicos responsables del descalabro de la CSSl y éstos, a su vez, responsabilizan a sus antecesores como los verdaderos culpables y así va creciendo la cadena de "quién es el culpable", postergándose las decisiones, porque creo que en el fondo, hay plena conciencia de que en medio de la confusión, algunos pocos sin ser necesariamente miembros frontales de la administración de turno, seguirán obteniendo grandes beneficios a costa de la mayoría, que en forma ingenua, sigue demandando que sean otros los que asuman nuestras responsabilidades.
Es más fácil desempeñarnos como víctimas y vivir de la esperanza, que tomar una acción decidida que implica sacrificios, rompiendo paradigmas y pagando el precio para el bienestar de las generaciones futuras. Es hora de asumir nuestra responsabilidad y romper con ese paradigma de señalar como culpables a los gobiernos anteriores. Los únicos responsables de la situación de la Caja somos nosotros, la sociedad en su conjunto.
Eliminemos el paradigma de que las decisiones que deben ser aplicadas son impopulares y, por consiguiente, nefastas para sostenerse en el poder. Cuando se conoce y se comprende el problema y existe la voluntad real de buscar solución, entonces no hay nada que temer.
Señores y señoras, estudiantes, obreros, profesionales, sociedad civil y grupos organizados, es hora de ser honesto, dejemos la corrupción y el "juega vivo" a un lado y aceptemos lo que realmente deseamos del Seguro Social. Si la Caja lograra ser eficiente y eficaz, el mercado de la medicina privada no tendría los incentivos a los precios actuales, pues los mismos se reducirían sustancialmente; no existiría la proliferación de farmacias y laboratorios clínicos privados.
También una mayor eficiencia y eficacia implica la incorporación de más tecnología y reducción de la fuerza laboral; mayor equidad y racionalización en el uso de los recursos, valorando el costo de los servicios prestados en su justa dimensión, lo cual conlleva necesariamente a la modificación de la cuota obrero patronal. Su participación como intermediaria financiera sería altamente competitiva con las financieras, cuyas carteras crediticias están segmentadas hacia el mercado de los jubilados y con la banca comercial que maneja préstamos hipotecarios para el financiamiento de viviendas a sus asegurados.
Frente al panorama descrito, debemos ser responsables en la determinación de qué calidad de servicios esperamos de la CSS. Si deseamos esa eficiencia y eficacia, en los términos ya descritos con todas sus implicaciones en la afectación de las actividades empresariales privadas, entonces debemos aceptar que el problema y sus soluciones no son complejos y que las decisiones y medidas a seguir son válidas. Habrá que hacer una revisión integral de toda la burocracia existente, revisando y modificando los procesos operativos y administrativos que así lo ameriten. Como ya fue mencionado, la cuota obrero patronal deberá ser recalculada en función del alcance de las coberturas en los programas establecidos, partiendo de las premisas de no variación de la edad de jubilación; la política de inversión y el manejo del portafolio de inversión deberá orientarse hacia la obtención de mayores rendimientos.
Si lo que deseamos son soluciones paliativas, entonces las decisiones serán complejas y demagógicas con pinceladas de soluciones parciales y temporales. Usted y yo somos los que debemos decidir qué queremos. Sí se puede si hay disposición; si estamos dispuestos al sacrificio; si no estamos buscando nuestros propios intereses mezquinos. Una realidad concreta es que si se privatizan los servicios de la Caja, eso no garantizará mayor eficiencia, no habrá equidad y, sobre todo, los costos de las prestaciones de los servicios de salud pública y privada, serán más onerosos y más selectivos. ¡Entonces ya no tendremos que romper paradigmas, porque nosotros seremos los paradigmas!
A pesar que el tiempo es muy corto, se debe crear una estrategia para realizar una discusión profunda y amplia con todos los sectores de la sociedad. Una sería que se conformaran diferentes comisiones de legisladores, con temas específicos y ellos se la presentarían y discutirían con cada uno de los sectores. Esta es para mí, la única manera de que estos dos meses se multiplicaran en el tiempo necesario para realizar el tipo de discusión que se necesita.
"Cuando los hombres decentes no participan en política, los indecentes se aprovechan de ella y entonces los decentes tendrán que callar".
Gandhi.
(cdaa@sinfo.netss)
Frente a esa evidencia bíblica, realizo un paralelismo con la situación de la Caja de Seguro Social (CSS), para comprender y contribuir al rompimiento de algunos de los paradigmas relacionados con los problemas sociales, económicos y financieros de la institución.
Considero que nosotros, miembros y ciudadanos constituyentes de la sociedad panameña, desde la génesis de la creación de la CSS, hemos permitido irresponsablemente que los gobiernos de turno, sustrajeran recursos económicos con anticipación a su fecha de maduración.
Muy fácilmente, queriendo aplicar la sabiduría de Salomón, hemos preferido optar por la estrategia de Pilatos, aduciendo que son los gobiernos de turno los únicos responsables del descalabro de la CSSl y éstos, a su vez, responsabilizan a sus antecesores como los verdaderos culpables y así va creciendo la cadena de "quién es el culpable", postergándose las decisiones, porque creo que en el fondo, hay plena conciencia de que en medio de la confusión, algunos pocos sin ser necesariamente miembros frontales de la administración de turno, seguirán obteniendo grandes beneficios a costa de la mayoría, que en forma ingenua, sigue demandando que sean otros los que asuman nuestras responsabilidades.
Es más fácil desempeñarnos como víctimas y vivir de la esperanza, que tomar una acción decidida que implica sacrificios, rompiendo paradigmas y pagando el precio para el bienestar de las generaciones futuras. Es hora de asumir nuestra responsabilidad y romper con ese paradigma de señalar como culpables a los gobiernos anteriores. Los únicos responsables de la situación de la Caja somos nosotros, la sociedad en su conjunto.
Eliminemos el paradigma de que las decisiones que deben ser aplicadas son impopulares y, por consiguiente, nefastas para sostenerse en el poder. Cuando se conoce y se comprende el problema y existe la voluntad real de buscar solución, entonces no hay nada que temer.
Señores y señoras, estudiantes, obreros, profesionales, sociedad civil y grupos organizados, es hora de ser honesto, dejemos la corrupción y el "juega vivo" a un lado y aceptemos lo que realmente deseamos del Seguro Social. Si la Caja lograra ser eficiente y eficaz, el mercado de la medicina privada no tendría los incentivos a los precios actuales, pues los mismos se reducirían sustancialmente; no existiría la proliferación de farmacias y laboratorios clínicos privados.
También una mayor eficiencia y eficacia implica la incorporación de más tecnología y reducción de la fuerza laboral; mayor equidad y racionalización en el uso de los recursos, valorando el costo de los servicios prestados en su justa dimensión, lo cual conlleva necesariamente a la modificación de la cuota obrero patronal. Su participación como intermediaria financiera sería altamente competitiva con las financieras, cuyas carteras crediticias están segmentadas hacia el mercado de los jubilados y con la banca comercial que maneja préstamos hipotecarios para el financiamiento de viviendas a sus asegurados.
Frente al panorama descrito, debemos ser responsables en la determinación de qué calidad de servicios esperamos de la CSS. Si deseamos esa eficiencia y eficacia, en los términos ya descritos con todas sus implicaciones en la afectación de las actividades empresariales privadas, entonces debemos aceptar que el problema y sus soluciones no son complejos y que las decisiones y medidas a seguir son válidas. Habrá que hacer una revisión integral de toda la burocracia existente, revisando y modificando los procesos operativos y administrativos que así lo ameriten. Como ya fue mencionado, la cuota obrero patronal deberá ser recalculada en función del alcance de las coberturas en los programas establecidos, partiendo de las premisas de no variación de la edad de jubilación; la política de inversión y el manejo del portafolio de inversión deberá orientarse hacia la obtención de mayores rendimientos.
Si lo que deseamos son soluciones paliativas, entonces las decisiones serán complejas y demagógicas con pinceladas de soluciones parciales y temporales. Usted y yo somos los que debemos decidir qué queremos. Sí se puede si hay disposición; si estamos dispuestos al sacrificio; si no estamos buscando nuestros propios intereses mezquinos. Una realidad concreta es que si se privatizan los servicios de la Caja, eso no garantizará mayor eficiencia, no habrá equidad y, sobre todo, los costos de las prestaciones de los servicios de salud pública y privada, serán más onerosos y más selectivos. ¡Entonces ya no tendremos que romper paradigmas, porque nosotros seremos los paradigmas!
A pesar que el tiempo es muy corto, se debe crear una estrategia para realizar una discusión profunda y amplia con todos los sectores de la sociedad. Una sería que se conformaran diferentes comisiones de legisladores, con temas específicos y ellos se la presentarían y discutirían con cada uno de los sectores. Esta es para mí, la única manera de que estos dos meses se multiplicaran en el tiempo necesario para realizar el tipo de discusión que se necesita.
"Cuando los hombres decentes no participan en política, los indecentes se aprovechan de ella y entonces los decentes tendrán que callar".
Gandhi.
(cdaa@sinfo.netss)
