Marco legal del sector salud panameño
Un Sistema de Salud es una organización creada para promover servicios destinados a promover, prevenir, recuperar o rehabilitar el daño en salud, con la meta de asegurar el acceso universal a una atención de calidad a un costo razonable. El sistema está compuesto por recursos e instituciones que realizan de manera directa o indirecta intervenciones de acuerdo a un modelo de atención definido y en el marco de las líneas estratégicas de un Plan Nacional de Salud.
Bajo el marco jurídico formalizado en 1946, se planteó la reorganización de los servicios de salud, lo que da inicio a la formación de los patronatos en el país y se orienta a la creación de una red de servicios preventivos y curativos para la población. Para regular asuntos relacionados con la salubridad e higiene públicas, la policía sanitaria y la medicina preventiva y curativa se aprueba la Ley 66 de 10 de Noviembre de 1947 la cual instituye “ El Código Sanitario”, vigente hasta el momento. Como resultado del Informe Falk en 1957, surgen las regiones de salud y el escalonamiento dentro de las mismas, para adecuar estos servicios a las necesidades de las comunidades en la periferia de la red.
El efecto dinámico de salud caracterizado por las necesidades cambiantes y crecientes que su producción requiere y exige en cada momento histórico, hizo sentir la necesidad de que se crease un organismo facultado para la conducción política, técnica y administrativa necesaria para el proceso de producción y desarrollo social de la salud. Esta visión se concreta con la creación del Ministerio de Salud mediante el decreto de gabinete No. 1 del 15 de enero de 1969, en el cual se establece la organización del sector. En la Constitución Política de 1972, reformada en 1983, en su capítulo sexto sobre salud, seguridad social y asistencia social, esta misión se mantiene y se refuerza con otros preceptos que conjugan a la salud como un derecho y un deber.
Desde el punto de vista jurídico la Carta Magna de la República de Panamá define tres grandes lineamientos políticos que hasta el momento no se han logrado y que se conjugan para regular el quehacer del sector salud: estos son: La Salud Integral, La Participación Comunitaria para garantizar dentro del sector salud, la existencia de una democracia participativa y, La reforma Técnico-Administrativa tendiente a una reorganización y redistribución racional y socialmente justa de los recursos a través de una estrategia de regionalización, sectorización e integración orgánica y funcional de todas las instituciones gubernamentales del sector salud. Quizás la integración como se concebía en el pasado milenio, ya no es factible ni viable, pero si se hace impostergable que se agoten los esfuerzos, para lograr la accesibilidad real y la equidad en las prestaciones de servicios de salud a toda la población panameña y al ambiente.