Nudos crticos en la gerencia sanitaria
LA Gerencia Sanitaria moderna se ejecuta a través de la óptima conducción y administración de los recursos disponibles siempre escasos, en la intención de proveer Salud para Todos, a través de la Estrategia de Atención Primaria y en el marco de los cuatro desafíos más importantes a alcanzar: equidad, eficiencia, eficacia y calidad.
En esta oportunidad vamos a comentar sobre 10 nudos críticos que deberán ser resueltos sin pausa y con prisa, de cara a la implementación del nuevo Sistema Público de Salud, en el marco del desarrollo gradual de las tres etapas concertadas; coordinación, integración y unificación.
Se hace indispensable la inversión priorizada y suficiente de recursos económicos por parte del Estado, para recuperar y ampliar la deteriorada Red de Instalaciones sanitarias existentes en sus diversos grados de complejidad y responsabilidad.
Deberá estructurarse un Plan Nacional de Salud con objetivos y metas de corto, mediano y largo plazo, cosa que cada quien sepa de antemano, cuál es el rumbo de la gestión.
Se hace necesario retomar el concepto de los Programas de Salud originales, para ser desarrollados plenamente, incorporando la atención priorizada a la Tercera Edad, la Salud Laboral, los Discapacitados y a la Administración de los Desastres.
La estrategia de Atención Primaria de la Salud con las seis ( 6 ) Metas del SPT -2000 cuyos indicadores jamás se han alcanzado en su totalidad, deberán ser priorizadas en su justa dimensión, lo mismo que las actuales 8 Metas del Milenio.
La Red de Servicios deberá incluir la atención multidisciplinaria e intra y extramural para responder con precisión, flexibilidad y agilidad a la variedad de problemas y situaciones, de tanta complejidad y dependencia de otros sectores sociales, en nuestros países en desarrollo.
Los recursos humanos y materiales del máximo nivel tecnológico deberán concentrarse por economía de escala, en una o varias Unidades de Alta Complejidad (UAC), que consolidarán la respuesta nacional en temas como trasplantes, quemaduras, prótesis y procesos de investigación, diagnóstico y tratamientos de la más alta complejidad y costo.
La planificación a largo plazo del recurso humano profesional, técnico y administrativo se hace impostergable con contenidos en su formación y desarrollo, que no solo aseguren calidad, sino también calidez y compromiso con los que menos tienen. La creación de una carrera administrativa del sector salud se hace imperativa.
Las instalaciones, equipos, materiales e insumos críticos deberán ser provistos con suficiencia, oportunidad y calidad, en la premisa de economía de escala, anteponiendo el bien común al lucro individual o empresarial.
La Informática deberá desarrollarse plenamente en los procesos de atención y de gestión, de manera que modernice la gerencia, para la toma de las mejores decisiones posibles.
La participación social deberá pasar de ser un enunciado etéreo, para constituirse en pieza fundamental de la formulación, ejecución y evaluación del Sistema Público de Salud, para garantizar la universalidad de la atención integral de la salud; en la premisa de que el Estado vuelva a asumir su deber irrenunciable de asegurar la provisión de salud a todos los ciudadanos, de acuerdo con sus necesidades y no a su capacidad económica.
Solo resta hacer el recuento puntual y análisis táctico y operativo de los nudos críticos en el contexto de nuestra realidad nacional, institucional, regional o local, para facilitar en esta coyuntura el desempeño de los nuevos gerentes por designar, quiénes deberán ser escogidos con criterios más allá de las relaciones familiares, amicales, comerciales, partidarias o gremiales, orientados siempre hacia los objetivos finales de la salud: el desarrollo humano sustentable y equitativo.
(*) El autor es médico geriatra-salubrista.
En esta oportunidad vamos a comentar sobre 10 nudos críticos que deberán ser resueltos sin pausa y con prisa, de cara a la implementación del nuevo Sistema Público de Salud, en el marco del desarrollo gradual de las tres etapas concertadas; coordinación, integración y unificación.
Se hace indispensable la inversión priorizada y suficiente de recursos económicos por parte del Estado, para recuperar y ampliar la deteriorada Red de Instalaciones sanitarias existentes en sus diversos grados de complejidad y responsabilidad.
Deberá estructurarse un Plan Nacional de Salud con objetivos y metas de corto, mediano y largo plazo, cosa que cada quien sepa de antemano, cuál es el rumbo de la gestión.
Se hace necesario retomar el concepto de los Programas de Salud originales, para ser desarrollados plenamente, incorporando la atención priorizada a la Tercera Edad, la Salud Laboral, los Discapacitados y a la Administración de los Desastres.
La estrategia de Atención Primaria de la Salud con las seis ( 6 ) Metas del SPT -2000 cuyos indicadores jamás se han alcanzado en su totalidad, deberán ser priorizadas en su justa dimensión, lo mismo que las actuales 8 Metas del Milenio.
La Red de Servicios deberá incluir la atención multidisciplinaria e intra y extramural para responder con precisión, flexibilidad y agilidad a la variedad de problemas y situaciones, de tanta complejidad y dependencia de otros sectores sociales, en nuestros países en desarrollo.
Los recursos humanos y materiales del máximo nivel tecnológico deberán concentrarse por economía de escala, en una o varias Unidades de Alta Complejidad (UAC), que consolidarán la respuesta nacional en temas como trasplantes, quemaduras, prótesis y procesos de investigación, diagnóstico y tratamientos de la más alta complejidad y costo.
La planificación a largo plazo del recurso humano profesional, técnico y administrativo se hace impostergable con contenidos en su formación y desarrollo, que no solo aseguren calidad, sino también calidez y compromiso con los que menos tienen. La creación de una carrera administrativa del sector salud se hace imperativa.
Las instalaciones, equipos, materiales e insumos críticos deberán ser provistos con suficiencia, oportunidad y calidad, en la premisa de economía de escala, anteponiendo el bien común al lucro individual o empresarial.
La Informática deberá desarrollarse plenamente en los procesos de atención y de gestión, de manera que modernice la gerencia, para la toma de las mejores decisiones posibles.
La participación social deberá pasar de ser un enunciado etéreo, para constituirse en pieza fundamental de la formulación, ejecución y evaluación del Sistema Público de Salud, para garantizar la universalidad de la atención integral de la salud; en la premisa de que el Estado vuelva a asumir su deber irrenunciable de asegurar la provisión de salud a todos los ciudadanos, de acuerdo con sus necesidades y no a su capacidad económica.
Solo resta hacer el recuento puntual y análisis táctico y operativo de los nudos críticos en el contexto de nuestra realidad nacional, institucional, regional o local, para facilitar en esta coyuntura el desempeño de los nuevos gerentes por designar, quiénes deberán ser escogidos con criterios más allá de las relaciones familiares, amicales, comerciales, partidarias o gremiales, orientados siempre hacia los objetivos finales de la salud: el desarrollo humano sustentable y equitativo.
(*) El autor es médico geriatra-salubrista.
