Mientras el Gobierno garantiza los beneficios de trabajar en importantes proyectos de logística y urbanismo para el desarrollo del país, la atención de la salud no figura entre sus prioridades y, en consecuencia, existe un descuido al sector que ha mermado el bienestar de los ciudadanos.
La situación ha llegado a agravarse en la administración del presidente Juan Carlos Varela para quienes acuden a los hospitales públicos administrados por el Ministerio de Salud (Minsa) y los de la Caja de Seguro Social (CSS).
Esto se ha vuelto tan crítico que la queja recurrente ha sido el desmejoramiento de la salud.
Lo anterior ha quedado demostrado en las últimas encuestas de la salud efectuadas por el propio Minsa, que ha ubicado al 22% de la población como pacientes de diabetes u otra enfermedad crónica, en algunos puntos del país.
Tras esta realidad, expertos en la materia coinciden en que la salud está en condiciones cada vez más deplorables.
Domingo Moreno, secretario de la Comisión Médica Negociadora Nacional (Comenenal), sostiene que cuando se habla de salud, existe un proceso gradual en el que se ha ido quedando el sistema hasta llegar al punto de la deshumanización, lo que lleva a buscar una coordinación dentro de las instituciones de salud.
"Después hay que hacer una coordinación externa; la Ley 51 habla de una coordinación entre el Minsa y la Caja, pues leyes hay muchas, pero deben cumplirse, destacó Moreno.
Dijo que los gremios han intentado comprometer a una combinación efectiva y una transformación paulatina, que de ser posible se logre una unificación.
En este sentido, el exviceministro de Salud, Carlos Abadía, sostiene que mientras no se resuelva la atención primaria de la salud se estará combatiendo el problema a un nivel terciario, en vez de resolverlo a nivel primario.
"Vamos a encontrar las consecuencias de una atención de salud deficiente, con problemas más complejos que requieren más recursos, lo cual sería a todo nivel", subrayó.
Más recursos
Y es que para dotar de más recursos al sector salud, el Gobierno ha propuesto una fusión entre el Ministerio de Salud y la CSS, lo que daría pie al financiamiento anual del Estado para lo cual no todos aprueban.
Se trata de un nuevo mecanismo que representaría unos $528 millones anuales, que tendría que dar el Estado a la CSS por la atención de la población no asegurada, detalló el exviceministro Carlos Abadía.
Además, se agregaría a ese aporte, los presupuestos de los hospitales Santo Tomás, del Niño, Oncológico y el José Domingo de Obaldía. "Presupuestos que deben revisarse cada dos años", aclaró el galeno.
Incluso al conocerse que el Minsa ha contado con un presupuesto de 1,511 millones de dólares para el equipamiento hospitalario, pero que no termina por corregir el problema de hacinamiento en varios de los nosocomios más importantes del país.
Sin embargo, esta propuesta lleva años en el tapete, desde que se propuso por primera vez hace tres periodos constitucionales, y a pesar de que la Ley 51 (orgánica de la CSS) reconoce que debe haber una unificación.
Para el exdirector de la CSS, René Luciani, es la voluntad política la única forma de avalar una propuesta de este tipo, y a la fecha solo existen diagnósticos.
Sostiene que también se requiere un cambio de mentalidad de los dirigentes gremiales para luchar por los intereses generales, los cuales sopesan sobre los gremiales.
Entre tanto, miembros de la Asociación Panameña de Ejecutivos de Empresa (Apede) han mostrado su preocupación con la fusión del Minsa y la CSS.
En la Apede manifestaron: "Más nos preocupa que en algún momento se pueda introducir una ideología de excluir al sector privado solo porque se piensa que es egoísta, cuando en algún momento puede prestar mejor servicios que el sector público".
Renuncias y escándalos
Otro aspecto que ha mermado la salud ha sido la poca ejecución de parte de sus jefes.
Incluso esto conllevó a la renuncia del ministro de Salud Javier Terrientes, a mediados de este año.
Terrientes presentó su renuncia oficial el 14 de junio, al cargo que ocupaba desde 2014, en medio de una alerta sanitaria por los casos de A (H1N1).
Ello, tras rumorarse por varias semanas su salida, y de ser fuertemente criticado por su gestión.
Incluso pudo conocerse que el ministro debió participar de un evento, organizado por el Ministerio de Salud (Minsa), pero que no asistió.
Por su parte, estarían la labor del director de la Caja, Estivenson Girón, quien es acusado de no agilizar la obtención de medicamentos, justificando que existe un estricto mecanismo de registro sanitario. También por la adjudicación de dudosos contratos.
Paralización de la Ciudad de la Salud costará millones al Estado
Desde que asumió la administración del presidente Juan Carlos Varela, la construcción de la Ciudad de la Salud parece haber sufrido una parálisis, y solo se cuenta con un avance de 45% en la ejecución de las obras.
Pese a que se ha afirmado que nunca fue detenida la obra, lo cierto es que aún se revisa si cumple con los requerimientos de funcionalidad, calidad y proyección a futuro.
Tras esto, ahora el director de la Caja de Seguro Social, Estivenson Girón, ha anunciado que deberán hacerse más desembolsos por el orden de 170 millones 784 mil 114 dólares, y quedaría un saldo pendiente de 246 millones 723 mil 13 dólares para terminar el proyecto.
La obra tiene un costo de 517 millones de dólares y se espera que culmine en diciembre de 2018, pero deberá agregarse otro importe, en concepto de sobrecostos.
Mora quirúgica y falta de insumos, ejemplos de descuidos en la salud
El director de la Caja de Seguro Social (CSS), Estivenson Girón, confirmó que existe mora para la realización de intervenciones quirúrgicas, situación que ha perjudicado a un número considerable de pacientes en la administración del presidente Juan Carlos Varela.
Según Girón, esta situación es tal que ha repercutido en el retraso de 12 mil 400 cirugías en mora en el Complejo Hospitalario Metropolitano, pero sin detallar el resto de los hospitales en la República de Panamá.
Girón declaró que antes “solamente funcionaban seis quirófanos en el Complejo Hospitalario Metropolitano Dr. Arnulfo Arias Madrid”, pero se equipan más centros.
Ello luego de las denuncias expuestas por médicos que se oponían a realizar operaciones sin los suministros necesarios para las intervenciones.
Ante esto, Girón reconoció que existen fallas fármaco-terapéuticas que se reportan en las instalaciones del Ministerio de Salud, en las de la CSS y en las instituciones privadas.
A estas deficiencias, hay que agregar la falta de insumos hospitalarios, lo que ha sido objeto de críticas por parte de diversos sectores, y los medicamentos que aún no han sido comprados.
