La elaboración de un anteproyecto para establecer un Sistema de Atención de Salud en el país, no ha sido tarea fácil.
La falta de voluntad política del Gobierno es el principal motivo por el cual no se ha podido concretar esta iniciativa, según miembros de la Comisión de Garantes.
A este grupo, integrado por reconocidos profesionales, le fue encomendada la misión de producir un documento sobre el Sistema de Atención de Salud cuando detonó la crisis del dietilenglicol, en noviembre de 2006.
A partir de esa fecha, se han confeccionado cuatro documentos (dos de ellos marcos conceptuales), pero ninguno ha prosperado por falta de consenso de los gremios que participan en su elaboración.
Actualmente, se trabaja en un nuevo anteproyecto, que según la ministra de Salud, Rosario Turner, debe estar listo a más tardar en marzo próximo.
La primera propuesta que salió a la palestra fue de los Garantes. El 24 de enero de 2007 propusieron al Ejecutivo la creación de la Autoridad Nacional de Salud (ANAS), cuyo espíritu era el de ser una entidad de interés público bajo la fiscalización de la Contraloría, donde el Ministerio de Salud sería el ente rector y la supervisión estaría a cargo de la Caja de Seguro Social (CSS).
Este documento no tuvo éxito, ya que diversos gremios (entre ellos el sector médico) advirtieron que el mismo buscaba la privatización de los servicios.
Frente a esta advertencia, el Ejecutivo desistió de la "Hoja de Ruta" y en menos de una semana, circuló, de manera no oficial, un anteproyecto de Ley sobre un Sistema Único de Servicios Públicos de Salud, que tampoco prosperó, so pretexto de que no fue consultado.
En abril de 2007, el director de la CSS, René Luciani, sustentó una propuesta ante la mesa de Salud de la Concertación, cuyo objetivo era ocupar al Seguro de todos los servicios de salud. Este documento tampoco fue avalado por los gremios.
En los meses siguientes, la mesa de Salud trabajó sobre distintas propuestas para producir un documento consensuado.
Sin embargo, en medio de la huelga médica el Gobierno volvió a circular un anteproyecto de ley que crea el Sistema Público Unificado. Según el documento, la CSS asumiría la red de servicios de salud, lo que generó controversia incluyendo el malestar de los Garantes que se sintieron "burlados" por el Gobierno.