Otra de las medidas cuestionadas durante la administración de Estivenson Girón al frente de la Caja de Seguro Social (CSS) fue otorgarle servicios de salud a los extranjeros residentes en el territorio nacional.
En este caso, la acción no fue emprendida por la dirección general de la CSS, sino por el Gobierno Nacional, mediante el Decreto Ejecutivo N°167 del 3 de junio de 2016.
Actores involucrados en el tema coinciden que al Gobierno le faltó planificación a la hora de elaborar este decreto, porque si bien se reconoce un derecho, es al Estado al que le corresponde brindarlo y no a la institución de seguridad social.
Además, provocaría que el cuestionado servicio de salud que ofrece la CSS, cuya oferta no se da abasto para la gran demanda que presenta, se complique aún más, en detrimento de los asegurados y sus dependientes.
Luego de seis meses de vigente el Decreto 167, 260 resoluciones que permiten a extranjeros utilizar los servicios de salud a nivel nacional se han emitido.
Un informe preliminar, dado a conocer por la Dirección Nacional de Inscripción de la CSS, señala que en el último semestre del año se logró atender en promedio a 10 mil extranjeros que iniciaron el trámite de afiliación al seguro voluntario de la Caja de Seguro Social (CSS).
Para Néstor Vega Yuil, miembro de la junta directiva de la CSS, el Gobierno Central aprobó un decreto sin tomar en cuenta la Ley 51 de la institución, y eso de alguna manera no se puede hacer a la ligera.
"Antes de este decreto, por ley hay una afiliación de extranjeros en la CSS, pero no en la situación de que hay un aumento de la migración hacia el país", manifestó.
Indicó que constitucionalmente, el Gobierno es el que debe brindar salud, y no la CSS.
Afirmó que la afiliación de extranjeros no es un problema que afecta directamente a la entidad, sino al Gobierno Central, porque utilizan centros hospitalarios como el Santo Tomás, en donde se les proporciona atención y medicamentos.
"Hay que tomar en cuenta que las empresas transnacionales pagan un salario alto a sus gerentes, quienes no utilizan el sistema de salud pública porque cuentan con un seguro privado y no se ve mucho el impacto", argumentó.
Por su parte, Carlos Abadía, exviceministro de Salud, concuerda con Yuil en que la afiliación de extranjeros a la CSS no es una amenaza, porque ellos van a aportar a los programas de Enfermedad e Invalidez, Vejez y Muerte.
"Una vez ellos entran al sistema, empiezan a cotizar como cualquier panameño", señaló.
No obstante, advirtió que el problema no es la cantidad de extranjeros que se afilien, sino que mientras no tengamos un sistema estructural de atención primaria, vamos a tener los cuartos de urgencias saturados y las citas con los especialistas distantes.
Requisitos
En el decreto quedó establecido que los extranjeros deben cumplir con ciertos requisitos, entre ellos llenar un formulario de la CSS, presentar copia de su pasaporte, tener un año o más en el país y responder varias preguntas del oficial de inscripción sobre el trabajo que desempeña en el país.
Además, queda contemplado que si los extranjeros cumplen con todos los requisitos establecidos en el documento, el Servicio Nacional de Migración le concederá un carné de permanencia provisional, cuya vigencia será de dos años.
Beneficios
La CSS indicó que toda solicitud de seguro voluntario para nacionales y extranjeros aprobada tiene los beneficios de Invalidez, Vejez y Muerte y Enfermedad y Maternidad, mientras que estén activos como asegurados voluntarios, de acuerdo con la Ley 51.
En cuanto al aporte que hacen los extranjeros afiliados, la institución informó que, de acuerdo con su base imponible mensual aprobada, será de 22%.
La institución aclaró que para el trámite de seguro voluntario es importante no confundir los conceptos de afiliación y la solicitud de aspirante como asegurado voluntario, ya que este trámite debe ser motivado con una resolución de aprobado para que posterior a este, el solicitante pueda afiliarse y ser registrado como asegurado voluntario en las agencias.
Ariosto Ríos, jefe de Inscripción, destaca que el trámite toma de tres a cuatro meses.
Agregó que se estableció un cronograma de trabajo hasta el 23 de marzo de 2017 que incluye citas diarias de atención de 25 cupos.
El Servicio Nacional de Migración fijará a fines de cada año el número máximo de extranjeros, cuya situación podría ser regularizada a través de este procedimiento.
El abogado José Alberto Álvarez considera que la medida es ficticia, porque los extranjeros no buscan los servicios de salud, sino cumplir con los requisitos.
"Se afilian y presentan la boleta y desaparecen de los radares de la institución solo para cumplir con un trámite de Migración", dijo.
Señaló que la política del Estado es completamente errada porque no se pueden estar creando gravámenes mediante decretos.
Hay que hacer una ley general de migración para evitar el éxodo masivo a Panamá, además, exigir visa, salvo que haya convenios entre los países, comentó Álvarez.
Expresó que, actualmente, la CSS no cuenta con medicinas, camas ni médicos suficientes, y si a eso se le suman más personas en atención en los próximos meses, el sistema va a colapsar en cualquier momento.
Los ciudadanos chinos tienen su propio operativo de regularización
El Ministerio de Seguridad Pública anunció que, paralelo al Procedimiento Migratorio General, los inmigrantes provenientes de la República Popular China tendrán su propio operativo de regularización.
La medida se encuentra publicada en el Decreto 168 del 3 de junio de 2016.
Los inmigrantes que podrán aplicar para esta norma son aquellos que entraron al país antes del 1 de enero de 2016 y que tengan varios años de radicar en Panamá y se encuentren en una situación migratoria irregular.
El costo de este documento provisional es de 2,500 dólares, en concepto de servicios migratorios y tendrá una duración de dos años.
Una vez vencido este periodo, los ciudadanos chinos podrán pagar 100 dólares adicionales para poder obtener la permanencia definitiva en el país.
Entidades responsables
Los extranjeros que aspiran a tener el carné de permanencia tienen que cumplir ciertos requisitos.
Clayton: Los extranjeros que tengan un trabajo fijo deberán entregar copia del carné de la CSS y la ficha con un mínimo de 9 cuotas. Si es independiente, presentar declaración de ISR y paz y salvo de la DGI.
Cumplimiento: El decreto establece que los extranjeros que cumplan con los requisitos establecidos, el Servicio Nacional de Migración les concederá un carné de permanencia provisional, cuya vigencia será de dos años.
¿Consideras que la afiliación de extranjeros al seguro voluntario de la Caja de Seguro Social podría afectar las finanzas de la entidad?
@EltonGuardia: No hay que dudarlo.
@sagacidad418: Por supuesto, no es que podrían afectar, es que afectan finanzas de la CSS.
@edisonvv8: Todo trabajador panameño y los foráneos deben pagar su cuota mensual a la CSS, alimentará las arcas y mantendrá su estatus.
@geropty: Claro, @CSSPanama está vieja y su modelo de financiación está caduco desde ya hace un par de décadas.
@danconsultas41: Partidas no ejecutadas de presupuesto nacional que vayan para CSS.
@edilia02: Extranjeros que paguen seguro privado y jubilación privada. ¿Hasta cuándo la lucha? La CSS para los panameños, que ya somos menos.
@AxelGonzalez: El sistema de salud que tenemos en este momento no es el mejor, por lo que la medida sí podría afectar las finanzas de la institución. Las autoridades siempre actúan a la ligera.
