GORGAS. Datos de estudio epidemiológico sobre mortalidad por trastornos del Sistema Circulatorio (ESC) y diabetes mellitus.
Los Santos, con más muertes por trastornos circulatorios
En Azuero, las ESC se asocian a la edad de la población, mientras que en Bocas del Toro a aspectos congénitos. En el año 2011, las ESC fueron la primera causa de muertes en el país y la diabetes mellitus la sexta.
Acciones en atención primaria
- El miércoles, la Caja de Seguro Social (CSS) implementó el programa médico de cabecera en 14 unidades, que ya tiene 40 mil pacientes en dos años de prueba en 6 unidades de atención de la capital y 4 de Panamá Oeste, y para enero de 2013 funcionará en Colón y San Miguelito.
- Carlos Abadía, jefe del programa, dijo que si se sigue gastando en enfermedad, en 7 u 8 años el sistema de salud pública colapsará. Del 2009 al 2011 el presupuesto de atención Minsa-CSS fue de $10 mil millones.
Lo que dijo el ministro de Salud sobre el estudio
- los resultados permiten planificar y prepararse para enfrentar esta situación. Además de crear un instituto de cardiología y medicina cardiovascular en la Ciudad Hospitalaria, se ha elaborado una hoja de evaluación para los pacientes hipertensos Javier Díaz
- Ministro de Salud
En la última década, la mayor tasa bruta de muertes por enfermedades circulatorias y diabetes mellitus se dieron en la provincia de Los Santos, mientras que Bocas del Toro reflejó el mayor número de los fallecidos por complicaciones circulatorias, pero de tipo congénita, las que se manifiestan desde el nacimiento.
El estudio, "Análisis de la Mortalidad Asociada a Enfermedades Circulatorias y Diabetes Mellitus en Panamá 2001-2011", realizado por el Instituto Conmemorativo Gorgas, reveló que la provincia de Los Santos tiene las tasas crudas más altas de muerte por Enfermedad del Sistema Circulatorio (ESC) y diabetes mellitus (DM), seguidas por Herrera y las áreas urbanas de Colón y Panamá.
En Panamá, las ESC han estado entre las cinco primeras causas de defunciones en la última década y representan el 30% de la mortalidad, mientras que la diabetes mellitus cerca del 6%.
Se entiende por las ESC, las que afectan el corazón y los vasos sanguíneos, tales como las enfermedades coronarias, cerebrovasculares, vasculares periféricas y reumáticas cardiacas, anota la investigación.
Otro de los hallazgos del estudio fue que se produjo una reducción de las tasas de mortalidad por enfermedad cerebrovascular, pero no así en la enfermedad isquémica coronaria, la que produce el mayor número de años perdidos por muerte en edades entre 18 y 64 años, impacto económico que el estudio no precisa, pero estima en cientos de millones de dólares.
Sobre la diabetes mellitus, las mujeres registran una mayor tasa de muertes al compararla con los hombres, la que podría estar relacionada con la alta prevalencia de obesidad en las féminas.
Los resultados.
Jorge Motta, director de la investigación, manifestó que lo que están presentando es la mortalidad en Panamá, que tiene características especiales en ciertos lugares, lo que requiere un poco de reflexión.
Mencionó el caso de la provincia de Los Santos, que tiene la mayor tasa cruda, no ajustada estadísticamente de enfermedades circulatorias, isquémicas, cerebrovasculares y diabetes, porque en Azuero hay muchos adultos mayores.
Dijo que el porcentaje de arriba de los sesenta años impacta y a las autoridades de Salud debe llamarle la atención el tipo de atención que requiere una provincia de adultos mayores.
Explicó que cuando se compara la distribución de la población de Los Santos con Bocas del Toro, esta impacta, porque Bocas parece un arbolito de navidad, una base grande de muchos niños y pocos adultos mayores, en cambio Los Santos es como un hombre barrigón, en el centro hinchado.
Esto es un indicativo de que el panameño se está empezando a poner viejo, cónsono con la expectativa de vida de 80 años, por lo que alerta, "hay que empezar a prepararnos en qué clase de paciente y enfermedad vamos a tener. Es importante ver eso".
"La provincia de Los Santos nos hace despertar ese pensamiento", reflexionó.
Otros aspectos.
Agregó que cuando en las estadísticas se analizan otros aspectos, las tasas resultan altas en la provincia de Panamá y Colón, centros urbanos donde el ritmo de vida como la manera de comer, falta de ejercicio y la contaminación ambiental quizás son factores que guarden relación.
Salta a la vista, la cantidad de enfermos renales crónicos que registró la provincia de Coclé, situación que se relaciona con el fenómeno que viven varios países de Centroamérica (El Salvador, Nicaragua, Guatemala) que a diferencia de Panamá con más de 10 años de este panorama, "no hemos aterrizado un estudio que nos diga por qué hay un foco".
Motta expresó que se sospecha, pero no se tiene la prueba, que quizás pueda estar relacionado con agroquímicos, porque trabajan el campo, lo que se estudia en Centroamérica.
El otro punto es que Bocas del Toro es la provincia con la tasa más alta de enfermedad congénita general y cardiovascular.
"Hay algo en Bocas", afirmó. Puede estar relacionado con cruces entre familias, uso de insecticidas o la ingesta de alcohol de embarazadas, lo que amerita un estudio.
Sobre el mayor número de muertes por diabetes de mujeres que de hombres afirmó que sospechan que un componente importante es la obesidad. "Las mujeres están más gordas que los hombres".
Quizás, estimó, podría ser que no vuelven a su peso antes del embarazo o se van poniendo más pesadas y tienen que hacer un esfuerzo extra y Panamá no es el único país de Latinoamérica con estas variables.
Agregó que el estudio contribuirá a replantear un poco más la forma de tratamiento, porque lo importante es que el público entienda que es un problema de su salud y que debe tomar el control.
Al Ministerio de Salud (Minsa) le corresponde ayudar a la población a que entienda esto, pero el cambio es del público, que debe asumir el control de su salud no la salud pública, diciendo: "voy a dejar de fumar, voy a caminar un poco más, voy a dejar de comer comida chatarra, allí lo lograste”, concluyó Motta.

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