PANAMÁ
Hernia epigástrica: de la debilidad abdominal a la reparación
- Belys Toribio
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Afectan al 10% de la población. Pequeñas y ocultas, pueden causar dolor. La cirugía robótica es el mejor tratamiento, con menos dolor y recurrencia.
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Afectan al 10% de la población. Pequeñas y ocultas, pueden causar dolor. La cirugía robótica es el mejor tratamiento, con menos dolor y recurrencia.
La hernia epigástrica se trata con cirugía. Foto: Ilustrativa / Freepik
Las hernias epigástricas (ruptura o debilidad de la pared abdominal entre el ombligo y el hueso xifoides) son muy frecuentes. Se estima que un 10% de la población las padece, aunque un bajo porcentaje desarrolla síntomas y puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres.
Muchas veces son hernias pequeñas ocultas, no se notan y no se sienten hasta que son un poco grandes, lo cual puede suceder entre el 1% al 3% de la población. Como no hay síntomas previos a la debilidad o ruptura de la pared abdominal hay personas que nunca saben que tiene una hernia epigástrica.
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En las mujeres la causa más frecuente es la diástasis de la pared abdominal, (separación de los músculos rectos abdominales) tras del embarazo y en los hombres al envejecer o aumentar de peso los músculos también se pueden separar de la pared abdominal y crear una debilidad en el área, explicó Irving Jorge, presidente de la División de Cirugía de Cuidados Agudos y experto en hernias de Mayo Clinic en Phoenix, Arizona.
Por lo regular, la hernia aparece como una bolita, que a veces causa dolor o molestia. El doctor Jorge comentó que por lo regular es grasa abdominal lo que sale por el área donde se produce la ruptura o debilidad, por lo tanto, raramente son serias.
En el peor escenario, de acuerdo al galeno, es que entre intestino en la hernia y se puede encarcelar o estrangular, que ocurre en un bajo porcentaje de pacientes, sin embargo, puede ocurrir en cualquier tipo de hernia.
Tratamiento
La hernia epigástrica se trata con cirugía. Tradicionalmente, la reparación y sutura se hacía de dos formas, abierta y laparoscópica, no obstante, Jorge aseguró que la mejor manera es hacerlo vía robótica, se entra al abdomen con camaritas y se repara desde dentro.
Con la opción abierta puede reaparecer la hernia en cuestión de tiempo y vía laparoscópica, por la forma en que se asegura la malla y se cierran los tejidos, la hernia epigástrica puede causar mucho dolor cuando se repara. En este sentido, se ha encontrado que la opción robótica produce menos dolor y tiene mayores probabilidades de que la hernia no vuelva a salir.
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