Impacto del cáncer de mama en la fertilidad

El cáncer de mama es el más frecuente en las mujeres, tanto en países desarrollados como en países en desarrollo.

Al año se registran más de 2 millones de nuevos casos de cáncer de mama según el Observatorio Global del Cáncer (GCO por sus siglas en inglés).

En el caso local, Panamá suma más de 500 casos nuevos de pacientes al año, aproximadamente, según el registro del Instituto Oncológico Nacional.

El Dr. Saúl Barrera, director Médico de Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI Panamá), comenta que deben preocuparse por la calidad de vida de estas mujeres, donde la preservación de la fertilidad pasa a ser fundamental.

Tanto la quimioterapia como la radiación funcionan destruyendo las células de crecimiento rápido. Las células cancerosas están entre ellas, pero lamentablemente también otras células sanas.

Estos tratamientos tienen un impacto negativo en la fertilidad por el efecto sobre el ovario con una baja de la reserva ovárica.

Si el cáncer afecta los órganos reproductivos, se podría recomendar una cirugía y es posible que los médicos necesiten extirpar parte de los órganos reproductivos para extirpar el cáncer.'

El tiempo de espera recomendado para intentar la concepción tras finalizar el tratamiento para combatir el cáncer de mama está en función del estadio inicial de la enfermedad, la edad de la paciente y la evolución posterior. No es aceptable un intervalo menor de 6 meses, siendo recomendable una demora de 2 años tras la finalización.

Preservación de la fertilidad

Barrera dice que para las pacientes de cáncer de mama que no han tenido hijos o quieren tener otros, este es un tema que les causa mucha ansiedad.

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Hay técnicas como la vitrificación que ayudan a llegar a la maternidad, una vez superada la enfermedad, añade.

En este sentido, se recomienda la criopreservación de ovocitos como la mejor alternativa a considerar en mujeres que quieran preservar su fertilidad antes del tratamiento contra el cáncer, dice la Sociedad Americana de Oncología Clínica.

De hecho, el 44% de las pacientes que se acercan a IVI Panamá para realizar preserva de la fertilidad por oncología, han padecido de cáncer de mama.

Este procedimiento necesita unas dos semanas de estimulación ovárica, comenzando al principio del ciclo menstrual de la paciente.

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El médico oncólogo debe informar sobre sus opciones de fertilidad y las refieran a centros de reproducción asistida tan pronto como se diagnostica el cáncer, dice.