Tecnología contra lesiones crónicas

LAS heridas pueden hacerse crónicas durante muchos años, produciendo dolor y todo tipo de mortificaciones a quienes las padecen.

Magdalena, una humilde señora de 62 años puede dar testimonio de ello, ya que después de nueve años y medio de creer que su quemadura había cicatrizado, la historia cambió, ya que la lesión se abrió nuevamente y volvió a vivir el Vía Crucis de los cuidados y tratamientos para que las úlceras cicatrizaran.

Magdalena visita dos días a la semana la Clínica de la Curación, Heridas y Úlceras, en la Policlínica Carlos H.

Brin, en San Francisco, en donde dice ser atendida con lo último en tecnología húmeda, que se complementa con el cuidado amoroso de los doctores y enfermeras.

De acuerdo con la señora, su caso es un detalle comparado con otras afecciones graves que son vistas en la clínica, como úlceras en las piernas y en los pies.

Panamá América visitó la clínica en donde encontró pacientes con heridas producidas por diferentes patologías como la insuficiencia venosa, diabetes mellitus, e incluso, la anemia falciforme que puede llevar a padecer las úlceras que menciona Magdalena.

Cada paciente en la clínica tiene un tratamiento de apósitos a seguir dependiendo de su padecimiento.

Los apósitos son cobertores (vendas) externos de una lesión o herida.

El Centro de Atención de Heridas está utilizando las curaciones húmedas, consideradas en el mundo como las más sobresalientes y preferidas para tratar casos de heridas y úlceras, ya que permiten cicatrizar más rápido las lesiones y en ambiente húmedo.

Para la doctora de la clínica, Cecilia Guerra, los nuevos apósitos tecnológicos pueden curar heridas difíciles a una gran cantidad de pacientes, porque son a base de colágeno, hidrocoloides, e incluso, se utiliza la terapia VAC, que son las siglas en inglés de "cerradura asistida por vacío".

Este sistema permite introducir a la herida una goma-espuma especial granulada y porosa que tiene una sonda para drenar.

Luego, se cubre toda el área con una cinta que sella la herida y la piel, para que la presión que se va a aplicar no escape.

Por medio de una bomba eléctrica se aplica presión negativa que succiona la herida de manera intermitente o continua.

De esta forma, la goma-espuma recoge y pasa a la sonda de drenaje todo el tejido que no ha podido sanar, generalmente tejido muerto (necrótico).

A la vez, por acción de la goma-espuma, los bordes del tejido sano se unen.

Luego se quita la cinta de sellar y se retira la goma-espuma que ha atrapado el tejido dañado que no ha alcanzado a salir por el tubo de drenaje.

Los resultados de los tratamientos húmedos son efectivos en heridas crónicas que pudieron estar abiertas inclusive durante 50 años, ya que actualmente existen numerosos tipos de apósitos, y éstos pueden ser clasificados, según presentación, por su composición y características, o por la función a ejercer en la herida.

La mayoría se basan en cura en ambiente húmedo.

Por su forma de presentación, podríamos subdividirlos en láminas adhesivas o no, cintas, películas, polvos, apósitos impregnados, gránulos, y geles.

Por su composición, en hidrocoloides, hidrogeles, espumas, poliuretanos, alginatos, hidrofibras, apósitos de plata, de ácido hialurónico, siliconas, poliacrilatos, carbón o colágeno y por la función que ejercen: relleno de cavidades, absorbentes de exudado, barrera, bactericidas, desodorizantes y cicatrizantes.

La doctora Cecilia Guerra señaló que las personas tienden a dejar las lesiones al aire, pero esto daña el tejido.

Por ello es necesario cubrir la herida con alguno de los apósitos, ya que se debe ganar tejido húmedo, porque así las células se van proliferando de una manera más correcta y se puede lograr la cicatrización.

El paciente nunca debe cubrir la herida sin antibióticos porque la reseca y la situación puede empeorar.

Los especialistas que laboran en la clínica antes de hacer una curación reconocen cuál es la patología que causa la lesión, para posteriormente brindarle el tratamiento.

Por ejemplo, un paciente diabético tiene que establilizar la azúcar, conocer si la lesión está en proceso infeccioso, para luego establecer el antibiótico necesario.

No obstante, si el paciente tiene un tejido necrótico (muerto) se empieza a remover el tejido con hidrogeles y a medida que la lesión evoluciona, así mismo se cambian los apósitos.

Las lesiones crónicas demoran su recuperación, sin embargo, se le puede mejorar la calidad de vida a los pacientes, porque se le da seguimiento a la herida y se evitan problemas en el hueso.

Úlceras : son lesiones parecidas a un cráter que se presentan en la piel o en una membrana mucosa y son producidas por una condición maligna, infecciosa o inflamatoria.

Apósitos: remedios que se aplica exteriormente, sujetándolo con vendas: me colocó un apósito sobre la herida.